Khám tai mũi họng - Viêm tai giữa

Viêm tai giữa là một bệnh nhiễm trùng liên quan đến không gian tai giữa, đó là phía sau màng nhĩ. Tai giữa chứa xương nhỏ và thường được chứa đầy không khí, đi vào qua ống Eustachian. Các ống Eustachian không hoạt động tốt ở trẻ nhỏ, vì nó ngắn hơn nhiều và ngang nhiều hơn là ở người lớn.

Các ống Eustachian cũng có thể đóng xịn đến như là kết quả của cảm lạnh, dị ứng hoặc tiếp xúc với khói thuốc lá. Trẻ em ở lại tại các trung tâm chăm sóc ban ngày có nhiễm trùng thường xuyên hơn so với các trẻ em ở nhà.

Nếu không thì không thể nhập vào tai giữa qua ống Eustachian, sau đó chất lỏng có thể tích tụ trong tai giữa không gian. Các dịch ngăn chặn sự di chuyển của màng nhĩ, và nguyên nhân gây mất thính giác tạm thời. Chất lỏng này cũng có thể bị nhiễm, dẫn đến sốt, đau và khó chịu.

Có thể bạn quan tâm khám sức khỏe định kỳ.

Điều trị kháng sinh tăng tốc độ phục hồi và rút ngắn thời gian của sự mất thính giác. Trong khi đó, thuốc giảm đau đường uống như acetaminophen (Tylenol®) hoặc ibuprofen (Motrin) được khuyến cáo để giảm đau và sốt. Thực hiện theo các hướng gói, hoặc hỏi bác sĩ nhi khoa để được tư vấn cụ thể.

Đau và sốt thường cải thiện trong vòng một vài ngày sau khi bắt đầu dùng kháng sinh được lựa chọn đúng đắn. Các chất lỏng có thể kéo dài trong vài tháng sau nhiễm trùng. Một cuộc kiểm tra theo dõi được khuyến khích để đảm bảo rằng các chất lỏng đã được giải quyết.

Một thay thế cho điều trị kháng sinh là một thủ thuật gọi là myringotomy song phương với ống. Ống thường được khuyến khích ở những trẻ đã có bốn bệnh nhiễm trùng trong 6 tháng qua hoặc những người đã có dịch dai dẳng trong ba tháng trở lên. Thỉnh thoảng, các ống được đặt khẩn trương, ở trẻ nhiễm trùng cấp tính nặng mà không đáp ứng với thuốc kháng sinh. Thủ tục này ngay lập tức cải thiện thính giác và làm giảm đau. Trong hầu hết các trẻ em, ống ngăn ngừa nhiễm trùng hơn và giảm bớt nhu cầu về thuốc kháng sinh kéo dài.

Tư vấn

Trong chuyến viếng thăm văn phòng ban đầu của bạn, con bạn sẽ được đánh giá bởi một tai, mũi và cổ họng chuyên khoa. Chúng tôi sẽ kiểm tra kỹ lưỡng các tai với một kiến ​​soi tai, và loại bỏ bất kỳ sáp có thể làm cản trở các kênh. Chúng tôi có thể thực hiện một kiểm tra thính giác và một tympanogram, đó là một áp lực thử nghiệm để đánh giá chức năng của ống Eustachian. Vui lòng mang theo một danh sách các loại thuốc hiện tại và dị ứng, cũng như một danh sách các bệnh nhiễm trùng của con quý vị trong năm qua.

Nếu như bác sĩ khám tai mũi họng đề nghị phẫu thuật và bạn quyết định tiến hành, chúng tôi sẽ chăm sóc và giúp bạn lập kế hoạch cho phép trước với bảo hiểm. Chúng tôi sẽ gửi cho bạn đơn thuốc điện tử đến hiệu thuốc của bạn.

Phẫu thuật

Đêm trước khi phẫu thuật, tốt nhất là không ăn hoặc uống sau nửa đêm. Trẻ nhỏ có thể được cho ăn một bữa ăn nhẹ hoặc công thức 6 giờ trước phẫu thuật. Sữa mẹ có thể được tiêu thụ lên đến 4 giờ trước khi phẫu thuật và một lượng nhỏ chất lỏng rõ ràng có thể được đưa lên đến hai giờ trước khi phẫu thuật. Dùng chất lỏng bao gồm nước, nước táo, cà phê đen và trà, nhưng KHÔNG nước cam hoặc sữa. Thuốc có thể được thực hiện đúng tiến độ, với một ngụm nước nếu cần thiết.

Vào sáng ngày phẫu thuật, con của bạn sẽ được đăng ký bởi các nhân viên tại các trung tâm phẫu thuật, và sau đó đánh giá bởi các y tá và bác sĩ sẽ giúp chúng tôi chăm sóc của con quý vị. Các bác sĩ phẫu thuật sẽ chào đón bạn, xác minh nhận dạng và xác nhận phẫu thuật theo kế hoạch. Phụ huynh có thể hộ tống con đến ngưỡng của bộ điều hành, và sau đó quay trở lại để chờ đợi trong khu vực trong khi phẫu thuật nhi khoa.

Trẻ em dưới 12 sẽ được gây mê bằng mặt nạ xông. Những trẻ lớn hơn và người lớn có thể có một đường truyền tĩnh mạch bắt đầu đầu tiên. Một khi con của bạn là thoải mái ngủ và thở dễ dàng, các bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra các tai dưới kính hiển vi. Tất cả sáp và các mảnh vỡ sẽ được gỡ bỏ, và sau đó một vết cắt nhỏ được thực hiện ở phía trước của tai trống, cách khá xa từ xương tinh tế. Bất kỳ chất lỏng được sơ tán, và một ống được nhẹ nhàng chèn vào mỗi bên. Con của bạn sẽ đánh thức trong vòng vài phút sau khi tắt gas. Sau một vụ tại phòng hồi sức, con bạn sẽ được trả lại cho bạn. Bạn thậm chí có lẽ sẽ không có thời gian để đọc báo!

Sau Care

Tất cả các hiệu ứng của thuốc gây mê nên mặc ra trong vòng một giờ và con của bạn có thể trở lại hoạt động bình thường ngay lập tức. Giọt kháng sinh nên được sử dụng theo quy định - chúng tôi sẽ làm cho các khuyến nghị cụ thể ở phần cuối của phẫu thuật. Con bạn có thể bơi mà không cần cắm tai miễn là nước đủ sạch để uống. Tránh dìm tai của con mình trong bồn tắm, như nước xà phòng thấm vào ống một cách nhanh chóng. Lấy hẹn để trở về văn phòng của chúng tôi trong khoảng hai tuần.

Rủi ro

Một y tá gây mê xác nhận sẽ cẩn thận theo dõi con em mình trong suốt quy trình. Những rủi ro của gây mê là rất nhỏ ở những bệnh nhân khỏe mạnh. Bạn có thể thảo luận về bất kỳ mối quan tâm của quý vị với bác sĩ gây mê tham dự trước khi phẫu thuật. Có rất ít đau sau thủ thuật. Một số trẻ sẽ bị viêm tai mặc dù vị trí của ống. Tuy nhiên, các ống sẽ cho phép các chất lỏng bị nhiễm bệnh để thoát ra khỏi tai. Do đó, bạn sẽ có thể nhận ra sự nhiễm trùng tại nhà, và con bạn sẽ ít có khả năng phát triển cơn đau hoặc sốt. Một lỗ vĩnh viễn trong màng nhĩ là khá hiếm. Đôi khi nó là cần thiết để sửa chữa các lỗ sau ống rơi ra ngoài. Nó là phổ biến hơn đối với trẻ em để trả lại cho một bộ thứ hai của ống trước khi họ ra-phát triển xu hướng của họ để phát triển các bệnh nhiễm trùng tai.

Lựa chọn thay thế

Kháng sinh thường có hiệu quả và an toàn cho bệnh nhiễm trùng cấp tính. Thỉnh thoảng, điều trị kháng sinh hàng ngày qua mùa lạnh và cúm đã có hiệu quả trong việc ngăn ngừa viêm tai giữa cấp tính. Tuy nhiên, thuốc kháng sinh trở nên kém hiệu quả hơn với việc sử dụng thường xuyên, bởi vì các vi khuẩn trở nên đề kháng với thuốc. Trẻ em cũng có thể tích lũy dị ứng hay tác dụng phụ khác với kháng sinh, do đó hạn chế sự lựa chọn của các thuốc có sẵn trong tương lai.

Kháng sinh hiếm khi làm giảm chất lỏng mà đã có mặt lâu hơn ba tháng. Chất lỏng mạn tính có nhiều khả năng do dị ứng hoặc vòm họng lớn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em có vòm họng của họ ra là 40% ít có khả năng cần ống thay thế trong tương lai.

Thử nghiệm dị ứng thường được khuyên dùng cho trẻ em trên 4 tuổi với chất lỏng dai dẳng trong tai. Nếu phẫu thuật là cần thiết, kiểm tra dị ứng có thể được thực hiện trong khi con bạn được gây mê.

Dịch bởi khám sức khỏe tổng quát.