Chan doan ung thu phoi nhu the nao ?

Nếu bạn đã bị ho ra máu hoặc bạn có dấu hiệu dai dẳng khác của ung thư phổi, bạn nên gọi cho chụp X-ray hoặc trực tiếp đến một chuyên gia trong tình trạng ngực trong vòng hai tuần.
Chụp X-ray
Một ngực X-ray thông thường là thử nghiệm đầu tiên được sử dụng để chẩn đoán ung thư phổi. Hầu hết các khối u phổi hiển thị trên X-quang là một khối màu trắng xám.
Tuy nhiên, chụp X-quang không thể đưa ra một chẩn đoán xác định, vì họ thường không thể phân biệt giữa bệnh ung thư và các bệnh khác, chẳng hạn như áp-xe phổi (một bộ sưu tập của mủ hình thành trong phổi).
Nếu chụp X-ray của bạn cho thấy bạn có thể bị ung thư phổi, bạn nên gọi một chuyên gia (nếu bạn đã chưa được) trong tình trạng ngực như ung thư phổi. Một chuyên gia có thể thực hiện thêm các xét nghiệm để điều tra xem liệu bạn có bị ung thư phổi, và nếu bạn làm, những loại nào và bao nhiêu nó đã lan rộng.
CT scan
Một cắt lớp vi tính (CT) quét thường được thực hiện sau khi chụp X-ray. Một CT scan sử dụng X-quang và một máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết của các bên trong cơ thể của bạn.
Trước khi có một CT scan, bạn sẽ được tiêm một chất cản quang. Đây là một chất lỏng có chứa một loại thuốc nhuộm làm cho phổi cho thấy rõ ràng hơn về quá trình quét. Việc quét là không đau và mất 10-30 phút để hoàn thành.
PET-CT scan
Một PET-CT scan (viết tắt của chụp cắt lớp phát xạ positron cắt lớp -computerised) có thể được thực hiện nếu các kết quả của các chương trình quét CT mà bạn bị ung thư phổi giai đoạn đầu.
PET-CT scan có thể hiển thị, nơi có các tế bào ung thư đang hoạt động. Điều này có thể giúp chẩn đoán và điều trị.
Trước khi có một PET-CT scan, bạn sẽ được tiêm một loại vật liệu nhẹ phóng xạ. Bạn sẽ được yêu cầu nằm xuống trên bàn, trong đó sẽ trượt vào máy quét PET. Việc quét là không đau và mất khoảng 30-60 phút để hoàn thành.
Nội soi phế quản và sinh thiết
Nếu CT scan cho thấy rằng có thể có ung thư ở phần trung tâm của ngực của bạn, bạn sẽ có một nội soi phế quản. Một nội soi phế quản là một thủ tục cho phép một bác sĩ hoặc y tá để loại bỏ một mẫu nhỏ các tế bào từ bên trong phổi của bạn.
Trong một nội soi phế quản, một ống mỏng gọi là soi phế quản được sử dụng để kiểm tra phổi và lấy mẫu tế bào ( sinh thiết ). Các phế quản được truyền qua miệng hoặc mũi, xuống cổ họng của bạn và vào khí quản vào phổi.
Các thủ tục có thể gây khó chịu, nhưng bạn sẽ nhận được một loại thuốc an thần nhẹ trước để giúp bạn thư giãn và gây tê cục bộ để làm cho cổ họng của bạn tê liệt. Các thủ tục rất nhanh và chỉ mất một vài phút.
Các loại sinh thiết
Nếu bạn không thể có một trong các mẫu sinh thiết mô tả ở trên hoặc bạn đã có một và kết quả không rõ ràng, bạn có thể sẽ được cung cấp một loại khác nhau của sinh thiết. Đây có thể là một loại sinh thiết phẫu thuật nội soi lồng ngực như một hoặc một mediastinoscopy, hoặc sinh thiết được thực hiện bằng cách sử dụng một cây kim đưa qua da.
Những loại sinh thiết được mô tả dưới đây.
Sinh thiết bằng kim qua da
Một sinh thiết bằng kim qua da liên quan đến việc loại bỏ một mẫu từ một khối u nghi ngờ thử nghiệm tại phòng thí nghiệm cho các tế bào ung thư.
Các bác sĩ tiến hành sinh thiết sẽ sử dụng một máy quét CT để hướng dẫn kim vào các trang web của một khối u nghi ngờ qua da. Thuốc tê cục bộ được sử dụng để làm tê vùng da xung quanh, và đâm kim qua da và vào phổi. Sau đó kim sẽ được sử dụng để loại bỏ một mẫu mô để kiểm tra.
Nội soi lồng ngực
Một nội soi lồng ngực là một thủ tục cho phép các bác sĩ kiểm tra một khu vực cụ thể của ngực của bạn và đưa mô và các mẫu chất lỏng.
Bạn có thể sẽ cần một thuốc gây mê tổng quát trước khi có một nội soi lồng ngực. Hai hoặc ba vết cắt nhỏ sẽ được thực hiện trong lồng ngực của bạn để vượt qua một ống dẫn (tương tự như một phế quản) vào ngực của bạn. Các bác sĩ sẽ sử dụng ống nhòm vào bên trong ngực của bạn và lấy mẫu. Các mẫu sau đó sẽ được gửi đi để kiểm tra.
Sau một nội soi lồng ngực, bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện qua đêm trong khi bất kỳ chất lỏng hơn nữa trong phổi của bạn hết hẳn.
Mediastinoscopy
Một mediastinoscopy cho phép các bác sĩ kiểm tra khu vực giữa phổi của bạn tại trung tâm của ngực của bạn (trung thất).
Đối với thử nghiệm này, bạn sẽ cần phải gây mê toàn thân và ở lại trong bệnh viện một vài ngày. Các bác sĩ sẽ thực hiện một vết cắt nhỏ ở phía dưới cổ của bạn để họ có thể vượt qua một ống nhỏ vào ngực của bạn.
Các ống có một camera ở cuối, cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong ngực của bạn. Họ cũng sẽ có thể lấy mẫu của các tế bào của bạn và các hạch bạch huyết cùng một lúc. Các hạch bạch huyết được kiểm tra bởi vì họ thường là nơi đầu tiên mà bệnh ung thư phổi lây lan đến.
Staging
Sau khi thử nghiệm trên đã được hoàn thành, nó sẽ có thể làm ra những gì giai đoạn ung thư của bạn, điều này có nghĩa là điều trị của bạn và liệu nó có thể hoàn toàn chữa khỏi bệnh ung thư.
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
Ung thư không tế bào nhỏ phổi (loại phổ biến nhất) thường lây lan chậm hơn so với ung thư phổi tế bào nhỏ và đáp ứng khác nhau để điều trị.
Các giai đoạn của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ được trình bày dưới đây.
Giai đoạn 1 
Các bệnh ung thư được chứa trong phổi và đã không lây lan đến các hạch bạch huyết gần đó. Giai đoạn 1 cũng có thể được chia thành hai tiểu giai đoạn:
giai đoạn 1A - khối u nhỏ hơn 3cm trong kích thước (1,2 inch)
giai đoạn 1B - khối u là 3-5cm (1,2-2 inch)
Giai đoạn 2 
Giai đoạn 2 được chia thành hai tiểu giai đoạn: 2A và 2B.
Trong giai đoạn ung thư phổi 2A:
các khối u là 5-7cm
các khối u nhỏ hơn 5cm và các tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận
Trong giai đoạn ung thư phổi 2B:
các khối u lớn hơn 7cm
các khối u là 5-7cm và các tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết lân cận
ung thư đã không lây lan đến các hạch bạch huyết nhưng đã lan rộng đến các cơ hoặc các mô xung quanh
ung thư đã lan đến một trong các đường dẫn khí chính (phế quản)
ung thư đã gây ra sự sụp đổ phổi
có nhiều khối u nhỏ trong phổi
Giai đoạn 3 
Giai đoạn 3 được chia thành hai tiểu giai đoạn: 3A và 3B.
Trong giai đoạn ung thư phổi 3A, ung thư đã lan rộng cả đến các hạch bạch huyết ở giữa ngực hoặc vào các mô xung quanh. Điều này có thể là:
phần bao ngoài của phổi (màng phổi)
thành ngực
giữa ngực
hạch bạch huyết khác gần phổi bị ảnh hưởng
Trong giai đoạn ung thư 3B phổi, ung thư đã lan rộng đến hai điều sau đây:
các hạch bạch huyết ở hai bên ngực, phía trên xương đòn
một phần quan trọng của cơ thể, chẳng hạn như thực quản (thực quản), khí quản (khí quản), tim hoặc vào mạch máu chính
Giai đoạn 4 
Trong giai đoạn 4 ung thư phổi, ung thư đã lan rộng đến cả hai phổi hoặc một phần khác của cơ thể (như xương, gan và não), hoặc ung thư đã gây ra các tế bào ung thư có chứa chất lỏng để xây dựng lên xung quanh tim hoặc phổi của bạn .
Ung thư phổi tế bào nhỏ
Ung thư phổi tế bào nhỏ là ít phổ biến hơn so với ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Các tế bào ung thư chịu trách nhiệm cho tình trạng này là kích thước nhỏ hơn khi quan sát dưới kính hiển vi hơn so với các tế bào gây ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.
Ung thư phổi tế bào nhỏ chỉ có hai giai đoạn có thể có:
bệnh hạn chế - ung thư đã không lây lan ra ngoài phổi
Bệnh sâu rộng - ung thư đã lan tràn ra ngoài phổi