Khi mang hình ảnh lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc dạ con (LNMTC) là bệnh liên quan đến sự hiện diện của các tuyến nội mạc tử cung (NMTC) và mô đệm tại bên ngoài tử cung (TC). Sự lộ diện này tạo nên tình huống nhiễm khuẩn mạn tính, tiến triển hay thoái triển theo chu kỳ máu kinh hay chịu ảnh hưởng của nội tiết tố sinh dục. một số tế bào NMTC có khả năng cấy ghép khoảng buồng trứng, ống dẫn trứng, bề mặt ngoài TC và ruột, ít nhất bề mặt khoang xương chậu, âm hộ, CTC, bàng quang, cặp Khi còn gặp tại gan, sẹo mổ cũ, phổi, não…
Dễ tuân thủ, là lựa chọn cơ bản để kết luận, cho hình ảnh chính của u LNMBT. Là cụm echo kém, thành trơn láng, chứa dịch dạng vân mây. những nang lâu ngày nguy cơ
hình ảnh lạc nội mạc tử cung có hình dạng thay đổi, thành nang có khả năng mang góc cạnh vì PM bị bị, co kéo, thành nang trở nên dày, echo đặc.
Cho lên nay vẫn chưa thỏa thuận về cơ chế sinh bệnh của LNMTC. sở hữu những giả thuyết như:
- Kinh ngược dòng: những mô NMTC chảy ngược trở vào ống dẫn trứng hay khoang chậu Bên trong mỗi lần hành kinh.
- Thuyết chuyển sản: những cơ quan khu vực chậu sở hữu những tế bào nguyên thủy nguy cơ chuyển biến thành các dạng mô khác nhau như TBNMTC
- Thuyết cấy ghép: những tế bào NMTC có thể bị cấy ghép Ở trong thời gian phẫu thuật như vết may TSM, sẹo mổ lấy thai.
- Sự di chuyển của tế bào NMTC theo dòng máu hoặc hệ thống bạch huyết có khả năng giải đáp cho các Nguyên nhân hiếm hay gặp của LNMTC khoảng não hay những bộ phận khác ngoài vùng chậu.
5-10% phái yếu Trong độ tuổi sinh con. ở Mỹ, LNMTC ước tính khoảng 3%-18%, là 1 Ở trong một số Nguyên nhân hàng đầu của đau khu vực chậu và Tác nhân nên tiểu phẫu nội soi hay cắt tử cung ở đất nước này. sở hữu trên 20-50% phụ nữ hiếm muộn do LNMTC và 80% mắc đau khu vực chậu mãn tính.
Chi tiết nguy cơ:
- tiền sử gia đình với người bệnh LNMTC.
- xảy ra ở đàn bà da trắng hơn da vàng và da đen.
- phái yếu với chỉ số BMI thấp (gầy, cao)
- Cấu trúc con đường sinh dục thất thường hoặc tắc nghẽn hành kinh
- Chưa sinh con, hiếm muộn, ít sinh con có thể cao hơn sinh rất nhiều.
1.Cơ năng: bệnh nhân khả năng đi xét nghiệm vì đau hoặc hiếm muộn. thế nhưng với những tình huống LNMTC ko triệu chứng cơ năng ngay cả Khi với 1 nang LNMTC khá to.
- Đau: người bị bệnh với thống kinh, đau trằn khu vực hạ vị hoặc giao hợp đau. cấp độ đau Bên trong LNMTC không tương xứng đối với thể tích bó u mà liên quan với thời kì xâm mắc của tổn hại trở vào cùng đồ, vách cô bé trực tràng..
- biểu hiện tiêu hóa: thường hay mơ hồ, có khả năng buồn nôn, ói, chướng bụng, khó tiêu. Đau Khi đi tiêu nguy cơ gợi ý có hại LNMTC tại vách trực tràng cô bé hay tại cùng đồ Douglas. đại tiện chảy máu nguy cơ gợi ý nguy hiểm ruột
- dấu hiệu tiết niệu: # 1%, đau Khi tiểu tiện 25%, đôi Khi có tiểu máu trở lại thời kỳ hành kinh.
- biểu hiện khác: ho chảy máu Bên trong LNMTC tại phổi. các bộ phận khác hiếm thường gặp hơn như gan, cơ hoành, tứ chi, cột sống, não…
2.Thực thể: kiểm tra lâm sàng rất quan trọng để chuẩn đoán hay đánh khoản nguy hiểm LNMTC. tuy nhiên một vài hậu quả giai đoạn nhẹ hay ít nhất PM rất khó đánh giá hay ít nhất lâm sàng. Tùy vị trí nguy hại có thể ghi nhận:
- Âm hộ: vết may TSM là vị trí khả năng thường gặp của LNMTC.
- CTC: mắc lệch, di động kém, đau hoặc với nốt LNMTC. Màu xanh tím, đau hoặc to ra Lúc hành kinh.
- Dây chằng TC cùng: căng, có nốt LNMTC, đau Lúc thăm khám.
- TC Kích thước bình thường xuyên
polyp lòng tử cung hay to hơn Ở trong tình huống adenomyosis. TC có nguy cơ ngã sau, di động yếu.
- 2 phần phụ có nguy cơ sờ nhìn thấy cụm u Ở trong ca có nang LNMTC, di động yếu.
- Cùng đồ trống, hoặc nề, với búi u.
- Vách trực tràng- âm hộ nề, đau Lúc mang có hại xâm lấn, nhận ra bằng khám với 1 ngón tay tại âm hộ và 1 ngón tay tại trực tràng.