Dàn dựng là quá trình tìm hiểu và nếu cách xa một ung thư đã lan rộng. Các giai đoạn của ung thư là một trong những yếu tố quan trọng nhất trong việc lựa chọn lựa chọn điều trị và dự đoán cơ hội của bạn để chữa bệnh.

Staging được dựa trên kết quả của kỳ thi vật lý, sinh thiết, và kiểm tra hình ảnh (siêu âm, radioiodine quét, CT scan, MRI, chụp X-ray, và / hoặc quét PET), được mô tả trong phần " Làm thế nào được chẩn đoán ung thư tuyến giáp? "

Một hệ thống dàn dựng là một cách tiêu chuẩn để tổng hợp lớn như thế nào một bệnh ung thư là gì và như thế nào đến nay nó đã lan rộng.

Các hệ thống phổ biến nhất được sử dụng để mô tả các giai đoạn của ung thư tuyến giáp là Uỷ ban Hỗn hợp về Ung thư Mỹ (AJCC) hệ thống TNM. Hệ thống TNM được dựa trên 3 phần quan trọng của thông tin:

Số hoặc chữ xuất hiện sau khi T, N, M và cung cấp thêm thông tin chi tiết về từng yếu tố. Các con số từ 0 đến 4 chỉ ra mức độ nghiêm trọng ngày càng tăng. Các chữ X có nghĩa là một loại không thể được đánh giá bởi các thông tin không có sẵn.

TX: khối u tiểu học không thể được đánh giá.

T0: Không có bằng chứng của u nguyên phát.

T1: Khối u là 2 cm (hơi ít hơn một inch) trên hoặc nhỏ hơn và không phát triển ra của tuyến giáp.

T2: Khối u là hơn 2 cm nhưng không lớn hơn 4 cm (hơi ít hơn 2 inches) trên và không phát triển ra của tuyến giáp.

T3: khối u lớn hơn 4 cm trên, hoặc nó chỉ mới bắt đầu để phát triển thành các mô lân cận bên ngoài tuyến giáp.

T4a: Các khối u có kích thước bất kỳ và đã phát triển rộng rãi hơn của tuyến giáp vào các mô lân cận của cổ, chẳng hạn như thanh quản (hộp thoại), khí quản (khí quản), thực quản (ống nối cổ họng đến dạ dày), hay các dây thần kinh để thanh quản. Điều này còn được gọi là bệnh khá cao.

T4b: khối u có kích thước bất kỳ và đã phát triển hoặc là về phía cột sống hoặc vào các mạch máu lớn lân cận. Điều này còn được gọi là bệnh rất cao.

Tất cả các bệnh ung thư tuyến giáp anaplastic được coi là khối u T4 tại thời điểm chẩn đoán.

T4a: Các khối u vẫn còn nằm trong tuyến giáp.

T4b: khối u đã phát triển bên ngoài của tuyến giáp.

NX: Khu vực (gần đó) các hạch bạch huyết không thể được đánh giá.

N0: Ung thư đã không lây lan đến các hạch bạch huyết gần đó.

N1: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó.

MX: di căn xa không thể được đánh giá.

M0: Không có di căn xa.

M1: Ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như hạch bạch huyết xa, nội tạng, xương, vv

Một khi các giá trị cho T, N, M và được xác định, chúng được kết hợp thành các giai đoạn, thể hiện như là một chữ số La Mã từ I đến IV. Đôi khi lá thư được sử dụng để tiếp tục phân chia một sân khấu. Không giống như hầu hết các bệnh ung thư khác, ung thư tuyến giáp được nhóm lại thành các giai đoạn trong một cách mà còn xem xét các subtype của ung thư và tuổi của bệnh nhân.

Những người trẻ tuổi có khả năng thấp chết từ biệt (nhú hoặc nang) ung thư tuyến giáp. Các nhóm giai đoạn TNM cho các bệnh ung thư mất thực tế này vào tài khoản. Vì vậy, tất cả những người trẻ hơn 45 năm với các bệnh ung thư giai đoạn I nếu họ không có di căn xa và giai đoạn II nếu họ có di căn xa.

Giai đoạn I (bất kỳ T, N bất kỳ, M0): Khối u có thể có kích thước bất kỳ (bất kỳ T) và có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N). Nó đã không lây lan đến các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn II (T bất kỳ, bất kỳ N, M1): Các khối u có thể có kích thước bất kỳ (bất kỳ T) và có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N). Nó đã lan rộng đến các trang web từ xa (M1).

Giai đoạn I (T1, N0, M0): Khối u là 2 cm hoặc ít hơn trên và không phát triển bên ngoài tuyến giáp (T1). Nó đã không lây lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N0) hoặc các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn II (T2, N0, M0): Khối u là hơn 2 cm nhưng không lớn hơn 4 cm trên và không phát triển bên ngoài tuyến giáp (T2). Nó đã không lây lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N0) hoặc các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn III: Một trong những áp dụng như sau:

T3, N0, M0: Các khối u lớn hơn 4 cm trên hoặc tăng lên một chút bên ngoài tuyến giáp (T3), nhưng nó đã không lây lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N0) hoặc các trang web từ xa (M0).

T1 đến T3, N1a, M0: Các khối u có kích thước bất kỳ và có thể tăng lên một chút bên ngoài tuyến giáp (T1 đến T3). Nó đã lan đến các hạch bạch huyết xung quanh tuyến giáp ở cổ (N1a) nhưng không đến hạch bạch huyết khác hoặc đến các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn IVA: Một trong những áp dụng như sau:

T4a, bất kỳ N, M0: Các khối u có kích thước bất kỳ và đã phát triển vượt ra ngoài tuyến giáp và vào các mô lân cận của các cổ (T4a). Nó có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N). Nó đã không lây lan đến các trang web từ xa (M0).

T1 đến T3, N1b, M0: Các khối u có kích thước bất kỳ và có thể tăng lên triệu chứng ung thư tuyến giáp một chút bên ngoài của tuyến giáp (T1 đến T3). Nó đã lan đến các hạch bạch huyết ở một số cổ (nút cổ tử cung) hoặc đến các hạch bạch huyết ở ngực trên (hạch trung thất cao cấp) hoặc phía sau cổ họng (các nút retropharyngeal) (N1b), nhưng nó đã không lây lan đến các trang web từ xa (M0) .

Giai đoạn IVB (T4b, bất kỳ N, M0): Các khối u có kích thước bất kỳ và đã phát triển hoặc là về phía cột sống hoặc vào các mạch máu lớn lân cận (T4b). Nó có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N), nhưng nó đã không lây lan đến các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn IVC (bất kỳ T, bất kỳ N, M1): Các khối u có kích thước bất kỳ và có thể hoặc không có thể đã phát triển bên ngoài tuyến giáp (bất kỳ T). Nó có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N). Nó đã lan rộng đến các trang web từ xa (M1).

Tuổi tác không phải là một yếu tố trong các giai đoạn của ung thư tuyến giáp thể tuỷ.

Giai đoạn I (T1, N0, M0): Khối u là 2 cm hoặc ít hơn trên và không phát triển bên ngoài tuyến giáp (T1). Nó đã không lây lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N0) hoặc các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn II: Một trong những áp dụng như sau:

T2, N0, M0: Các khối u là hơn 2 cm nhưng không lớn hơn 4 cm trên và không phát triển bên ngoài tuyến giáp (T2). Nó đã không lây lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N0) hoặc các trang web từ xa (M0).

T3, N0, M0: Các khối u lớn hơn 4 cm hoặc tăng lên một chút bên ngoài tuyến giáp (T3), nhưng nó đã không lây lan đến các hạch bạch huyết lân cận (N0) hoặc các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn III (T1 đến T3, N1a, M0): Các khối u có kích thước bất kỳ và có thể tăng lên một chút bên ngoài tuyến giáp (T1 đến T3). Nó đã lan đến các hạch bạch huyết xung quanh tuyến giáp ở cổ (N1a) nhưng không đến hạch bạch huyết khác hoặc đến các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn IVA: Một trong những áp dụng như sau:

T4a, bất kỳ N, M0: Các khối u có kích thước bất kỳ và đã phát triển vượt ra ngoài tuyến giáp và vào các mô lân cận của các cổ (T4a). Nó có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N). Nó đã không lây lan đến các trang web từ xa (M0).

T1 đến T3, N1b, M0: Các khối u có kích thước bất kỳ và có thể tăng lên một chút bên ngoài của tuyến giáp (T1 đến T3). Nó đã lan đến các hạch bạch huyết ở một số cổ (nút cổ tử cung) hoặc đến các hạch bạch huyết ở ngực trên (hạch trung thất cao cấp) hoặc phía sau cổ họng (các nút retropharyngeal) (N1b), nhưng nó đã không lây lan đến các trang web từ xa (M0) .

Giai đoạn IVB (T4b, bất kỳ N, M0): Các khối u có kích thước bất kỳ và đã phát triển hoặc là về phía cột sống hoặc vào các mạch máu lớn lân cận (T4b). Nó có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N), nhưng nó đã không lây lan đến các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn IVC (bất kỳ T, bất kỳ N, M1): Các khối u có kích thước bất kỳ và có thể hoặc không có thể đã phát triển bên ngoài tuyến giáp (bất kỳ T). Nó có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N). Nó đã lan rộng đến các trang web từ xa (M1).

Tất cả các bệnh ung thư tuyến giáp anaplastic được coi là giai đoạn IV, phản ánh tiên lượng kém của loại ung thư này.

Giai đoạn IVA (T4a, bất kỳ N, M0): Khối u vẫn còn nằm trong tuyến giáp (T4a). Nó có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N), nhưng nó đã không lây lan đến các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn IVB (T4b, bất kỳ N, M0): Khối u đã phát triển bên ngoài tuyến giáp (T4b). Nó có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N), nhưng nó đã không lây lan đến các trang web từ xa (M0).

Giai đoạn IVC (bất kỳ T, bất kỳ N, M1): Các khối u có thể hay không có thể đã phát triển bên ngoài của tuyến giáp (bất kỳ T). Nó có thể hoặc không có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (bất kỳ N). Nó đã lan rộng đến các trang web từ xa (M1).

Đây không phải là một giai đoạn thực tế trong hệ thống TNM. Ung thư mà trở lại sau khi điều trị được gọi là tái phát (hoặc tái phát). Nếu ung thư tuyến giáp trở lại nó thường là ở cổ, nhưng nó có thể trở lại trong một phần khác của cơ thể (ví dụ, các hạch bạch huyết, phổi, hoặc xương). Các bác sĩ có thể chỉ định một giai đoạn mới dựa trên cách xa ung thư đã lan rộng, nhưng điều này không phải là thường là một quá trình chính thức như các dàn ban đầu. Sự hiện diện của bệnh tái phát không thay đổi ban đầu, dàn dựng chính thức.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về các giai đoạn của ung thư hoặc làm thế nào nó ảnh hưởng đến lựa chọn điều trị của bạn, hãy chắc chắn để hỏi bác sĩ của bạn.

Xem thêm  chẩn đoán ung thư tuyên giáp :  http://benhvienungbuouhungviet.com/cac-phuong-phap-chan-doan-ung-thu-tuyen-giap/

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108