Một yếu tố nguy cơ là bất cứ điều gì mà thay đổi cơ hội nhận được một căn bệnh như ung thư. Bệnh ung thư khác nhau có các yếu tố nguy cơ khác nhau. Một số yếu tố nguy cơ, như hút thuốc lá, có thể được thay đổi. Những người khác, như tuổi tác hoặc gia đình của một người, không thể thay đổi.

Các nhà khoa học đã tìm thấy một số yếu tố có ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư thực quản. Một số có nhiều khả năng làm tăng nguy cơ ung thư tuyến cho thực quản và những người khác cho ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản.

Nhưng có một yếu tố nguy cơ, hoặc thậm chí một số, không có nghĩa là bạn sẽ có được căn bệnh này. Nhiều người có yếu tố nguy cơ không bao giờ phát triển ung thư thực quản, trong khi những người khác với bệnh này có thể có ít hoặc không có yếu tố nguy cơ đã biết.

 

 

Tuổi

Các cơ hội bị ung thư thực quản là thấp ở các lứa tuổi trẻ hơn và gia tăng theo tuổi. Ít hơn 15% các trường hợp được tìm thấy ở những người trẻ hơn 55 tuổi.

Tính

Đàn ông có nhiều hơn 3 lần so với những phụ nữ bị ung thư thực quản.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản

Dạ dày thường làm cho axit mạnh và các men giúp tiêu hóa thức ăn. Ở một số người, acid có thể thoát ra từ dạ dày vào phần dưới của thực quản. Các thuật ngữ y học này là bệnh trào ngược dạ dày (GERD), hoặc chỉ trào ngược. Ở nhiều người, trào ngược gây ra các triệu chứng như ợ nóng hoặc đau mà dường như đến từ giữa ngực. Trong một số, tuy nhiên, trào ngược không gây ra bất kỳ triệu chứng nào cả.

Những người bị GERD có nguy cơ cao hơn một chút để nhận được ung thư tuyến thực quản. Rủi ro này có vẻ là cao hơn ở những người có các triệu chứng thường xuyên hơn. Nhưng GERD là rất phổ biến, và đại đa số những người có nó không đi vào phát triển bệnh ung thư thực quản. GERD cũng có thể gây ra thực quản Barrett, được liên kết với một nguy cơ cao hơn (được thảo luận dưới đây).

Barrett

Nếu trào ngược axit dạ dày vào thực quản thấp hơn đi vào trong một thời gian dài, nó có thể làm hỏng lớp lót bên trong của thực quản. Điều này làm cho các tế bào vảy bình thường hàng thực quản để được thay thế bằng các tế bào tuyến. Những tế bào tuyến thường trông giống như các tế bào lót dạ dày và ruột non, và nhiều khả năng chống axit trong dạ dày. Tình trạng này được gọi là (hoặc Barrett) thực quản Barrett.

Những người nào đó còn có trào ngược, nhiều khả năng nó là họ sẽ phát triển triệu chứng bệnh ung thư thực quản Barrett. Hầu hết những người có thực quản Barrett đã có triệu chứng ợ nóng, nhưng nhiều người không có triệu chứng gì cả.

Các tế bào tuyến trong thực quản Barrett có thể trở nên bất thường hơn theo thời gian. Điều này có thể dẫn đến dị sản, một tình trạng tiền ung thư. Loạn sản được phân loại theo cách bình thường của các tế bào nhìn dưới kính hiển vi. Cấp thấp loạn sản trông giống như các tế bào bình thường, trong khi cao cấp loạn sản là bất thường hơn và được liên kết với nguy cơ cao nhất của ung thư.

Những người có thực quản Barrett có nhiều khả năng hơn so với những người không có điều kiện để phát triển ung thư tuyến thực quản. Tuy nhiên, hầu hết những người có thực quản Barrett không bị ung thư thực quản. Nguy cơ ung thư cao nhất nếu loạn sản là hiện tại hoặc nếu những người khác trong gia đình bạn cũng có hay đã có Barrett.

Thuốc lá và rượu

Việc sử dụng các sản phẩm thuốc lá, bao gồm thuốc lá, xì gà, đường ống, và nhai thuốc lá, là một yếu tố nguy cơ chính gây ung thư thực quản. Càng nhiều người sử dụng thuốc lá và còn được sử dụng, cao hơn các nguy cơ ung thư. Người hút thuốc lá một gói thuốc lá mỗi ngày hoặc nhiều hơn có ít nhất hai lần nguy cơ bị ung thư tuyến thực quản hơn một nonsmoker. Các liên kết đến ung thư tế bào vảy thực quản thậm chí còn mạnh hơn. Nguy cơ ung thư thực quản đi xuống, nếu sử dụng thuốc lá dừng.

Đồ uống rượu cũng làm tăng nguy cơ ung thư thực quản. Các cơ hội bị ung thư thực quản tăng lên với mức tiêu thụ nhiều rượu. Rượu ảnh hưởng đến nguy cơ của các loại tế bào vảy hơn so với nguy cơ ung thư tuyến.

Kết hợp hút thuốc và uống rượu làm tăng nguy cơ ung thư thực quản nhiều hơn bằng cách sử dụng một mình.

Béo phì

Những người thừa cân hoặc béo phì (rất thừa cân) có cơ hội cao để lấy được ung thư tuyến thực quản. Đây là một phần giải thích bởi thực tế rằng những người béo phì có nhiều khả năng để có trào ngược thực quản.

Chế độ ăn uống

Một số chất trong chế độ ăn uống có thể làm tăng nguy cơ ung thư thực quản. Ví dụ, đã có đề nghị, như được nêu ra chưa được chứng minh, rằng một chế độ ăn nhiều thịt chế biến có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh ung thư thực quản. Điều này có thể giúp giải thích tỷ lệ cao của bệnh ung thư này ở một số nơi trên thế giới.

Mặt khác, một chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả có liên quan đến giảm nguy cơ ung thư thực quản. Những lý do chính xác cho điều này là không rõ ràng, nhưng các loại trái cây và rau quả có một số vitamin và khoáng chất có thể giúp ngăn ngừa ung thư.

Uống nước rất nóng thường xuyên có thể làm tăng nguy cơ cho các loại tế bào vảy của ung thư thực quản. Điều này có thể là kết quả của thiệt hại lâu dài các chất lỏng làm cho các tế bào ở thực quản.

Ăn quá nhiều, dẫn đến béo phì, làm tăng nguy cơ ung thư tuyến thực quản.

Achalasia

Trong điều kiện này, các cơ ở đầu dưới của thực quản (cơ vòng thực quản dưới) không thư giãn đúng cách. Thực phẩm và chất lỏng được nuốt phải gặp khó khăn khi đi vào dạ dày và có xu hướng để thu thập trong thực quản, mà có thể kéo dài ra (giãn ra) theo thời gian. Các tế bào ở thực quản có thể trở nên bị kích thích từ khi tiếp xúc với thực phẩm lâu hơn số lượng bình thường của thời gian.

Những người có achalasia có nguy cơ ung thư thực quản mà là nhiều lần bình thường. Tính trung bình, các bệnh ung thư được tìm thấy khoảng 15 đến 20 năm sau khi được chẩn đoán achalasia.

Tylosis

Đây là một hiếm, bệnh di truyền làm tăng trưởng dư thừa của các lớp trên cùng của da ở lòng bàn tay và lòng bàn chân. Người bị tình trạng này cũng phát triển tăng trưởng nhỏ (papillomas) trong thực quản và có nguy cơ rất cao mắc bệnh ung thư tế bào vảy thực quản.

Những người có tylosis cần phải được theo dõi chặt chẽ để cố gắng tìm ung thư thực quản sớm. Thường thì điều này đòi hỏi phải theo dõi thường xuyên với nội soi (mô tả trong " Làm thế nào là ung thư thực quản được chẩn đoán? ").

Hội chứng Plummer-Vinson

Những người bị hội chứng này hiếm có mạng nhện ở phần trên của thực quản, thường cùng với thiếu máu (số lượng tế bào máu thấp) do mức độ thấp sắt, rát lưỡi (viêm lưỡi), móng tay giòn, và đôi khi một tuyến giáp lớn hoặc lá lách. Tên gọi khác của hội chứng này là Paterson-Kelly.

Một trang web là một màng mỏng mở rộng ra ngoài các lớp lót bên trong của thực quản gây ra một diện tích hẹp. Hầu hết các webs thực quản không gây ra bất kỳ vấn đề, nhưng những người lớn hơn có thể gây ra các thực phẩm bị kẹt trong thực quản, có thể dẫn đến các vấn đề nuốt.

Khoảng 1 trong 10 bệnh nhân mắc hội chứng này thường xuyên phát triển ung thư tế bào vảy thực quản hoặc ung thư ở phần dưới cổ họng (hầu dưới).

Phơi nhiễm tại nơi làm việc

Tiếp xúc với hơi hóa chất tại nơi làm việc nhất định có thể dẫn đến tăng nguy cơ ung thư thực quản. Ví dụ, tiếp xúc với một số dung môi được sử dụng để làm sạch khô có thể dẫn đến nguy cơ bị ung thư thực quản. Một số nghiên cứu đã cho thấy rằng nhân viên giặt khô có thể có một tỷ lệ cao của bệnh ung thư thực quản, nhưng không phải tất cả các nghiên cứu đã tìm thấy liên kết này.

Tổn thương thực quản

Lye là một chất hóa học được tìm thấy trong chất tẩy rửa công nghiệp và hộ gia đình mạnh như chất tẩy rửa cống. Lye là chất ăn mòn có thể cháy và phá hủy các tế bào. Vô tình uống được một chai dung dịch kiềm trên cơ sở sạch có thể gây bỏng hóa chất nghiêm trọng trong thực quản. Như lành chấn thương, mô sẹo có thể gây ra một khu vực của thực quản trở nên rất hẹp (gọi là hẹp). Những người có hẹp có nguy cơ gia tăng ung thư thực quản tế bào vảy, thường xảy ra trong nhiều năm (vài chục năm) sau đó.

Lịch sử của một số bệnh ung thư khác

Những người đã có một số bệnh ung thư khác như ung thư phổi, ung thư miệng, họng và ung thư có nguy cơ cao mắc ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản là tốt. Đây có thể là bởi vì tất cả các bệnh ung thư có thể được gây ra bởi hút thuốc.

Vi rút u nhú ở người (HPV) nhiễm

HPV là một nhóm hơn 100 virus liên quan. Họ được gọi là virus gây u nhú ở vì một số trong số họ gây ra một dạng của sự phát triển được gọi là u nhú (hoặc mụn cóc). Nhiễm với một số loại HPV có liên quan đến một số bệnh ung thư, bao gồm ung thư cổ họng, ung thư hậu môn và ung thư cổ tử cung.

Dấu hiệu của nhiễm HPV đã được tìm thấy trong lên đến một phần ba của bệnh ung thư thực quản của bệnh nhân ở các bộ phận của châu Á và Nam Phi. Nhưng những dấu hiệu của nhiễm HPV đã không được tìm thấy trong các bệnh ung thư thực quản của bệnh nhân trong các lĩnh vực khác, trong đó có Mỹ.

 

 Xem thêm chẩn đoán bệnh ung thư thực quản : http://benhvienungbuouhungviet.com/cac-phuong-phap-chan-doan-ung-thu-thuc-quan/

 

Bệnh Viện Ung Bướu Hưng Việt