Thuốc điều trị mới cho bệnh ung thư tuyến tụy cho thấy hứa hẹn đầu
ANN ARBOR, MI - Khi có người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tụy, phẫu thuật để cắt bỏ khối u có tiềm năng lớn nhất cho sự sống còn. Nhưng trong phần lớn các trường hợp, phẫu thuật không phải là một lựa chọn, buộc bệnh nhân và bác sĩ của mình để tìm đến, phương pháp điều trị ung thư tuyến tụy ít có hiệu quả khác - thường liên quan đến bức xạ cùng với hóa trị, hóa trị liệu hoặc một mình. .
Ngay cả với những phương pháp điều trị, bệnh nhân ung thư tuyến tụy gần như tất cả bằng chứng cho thấy các bệnh ung thư đã lan rộng khắp cơ thể trong vòng vài tháng chẩn đoán, làm cho nó một trong những bệnh ung thư nguy hiểm nhất và khó điều trị. Năm 1996, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược chấp thuận một loại thuốc hóa trị liệu hiệu quả hơn gọi là gemcitabine cho việc sử dụng, và một số trung tâm y tế hàng đầu đã điều tra kỹ thuật để kết hợp thuốc này với bức xạ. Nhưng nhiều các nghiên cứu đã tìm thấy sự kết hợp gây ra những tác dụng phụ không thể chấp nhận.
Bây giờ, một trường đại học nghiên cứu mới tại Michigan đã chỉ ra rằng thuốc có thể được chuyển giao một cách an toàn kết hợp với xạ trị nhắm mục tiêu chính xác. Trong thực tế, sự kết hợp thực sự có thể được lợi hơn so với điều trị hiện có, mà không làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.
Trong một bài báo được công bố trên các tạp chí Journal of Clinical Oncology , một nhóm các chuyên gia ung thư tuyến tụy ở Trung tâm ung thư UM toàn diện báo cáo rằng gemcitabine có thể được giao tại liều chuẩn được đề ra cùng với bức xạ nhằm cẩn thận mà không có tác dụng phụ đáng kể. Điều này kết quả nghiên cứu lâm sàng từ năm nghiên cứu trong phòng thí nghiệm tại UM để hiểu được cơ chế của sự tương tác giữa gemcitabine và bức xạ, và tiến bộ kỹ thuật trong việc cung cấp các bức xạ.
Nghiên cứu trước đây về sự kết hợp này đã tập trung vào các kỹ thuật xạ trị nhắm mục tiêu một cách rộng rãi với việc bổ sung liều tương đối thấp của gemcitabine. Mặc dù triển vọng, sự kết hợp chứng minh gây ra buồn nôn không thể chấp nhận, nôn mửa, sụt cân quá mức.
Nghiên cứu báo cáo hôm nay cho thấy rằng kỹ thuật UM, hợp tác phát triển bởi Cornelius McGinn, MD, phó giáo sư về ung thư học phóng xạ và Mark Zalupski, MD , giáo sư lâm sàng tại khoa khoa ung thư ở hệ thống y tế UM, những tác dụng phụ tương đối khiêm tốn và cho phép hóa trị liệu để được lưu giữ tại một liều chuẩn, chứ không phải là một liều giảm.
"Kể từ khi bệnh nguyên nhân ung thư tuyến tụy lây truyền rất dễ dàng, điều quan trọng là để tấn công nó khắp cơ thể bằng hóa trị có hiệu quả. Tuy nhiên, điều trị cũng phải nhắm mục tiêu các khối u trong tuyến tụy chính nó, và đó là nơi mà bức xạ tập trung đi vào," McGinn nói. "Bằng việc nghiên cứu các liều bức xạ thích hợp sử dụng một kỹ thuật bức xạ conformal rằng phụ tùng mô không phải ung thư, chúng tôi đã có hiệu quả mục tiêu của ung thư chính trong khi vẫn cung cấp liệu pháp hệ thống cho các cơ lây lan rộng, một cái gì đó không có nghiên cứu khác đã cố gắng."
Được khích lệ bởi những kết quả ban đầu, nhóm nghiên cứu của các nhà nghiên cứu sẽ bắt tay vào thử nghiệm vào cuối năm nay, thử nghiệm các phương pháp tiếp cận tại UM và trung tâm y tế khác trong cả nước. Sự phát triển của một phòng khám đặc biệt cho bệnh nhân ung thư tuyến tụy trong Trung tâm Ung thư UM toàn diện đang được coi là tốt, như một phương tiện để cung cấp dịch vụ chăm sóc đa ngành phối hợp cho các nhóm bệnh nhân đặc biệt này và phát triển các nỗ lực nghiên cứu thêm.
Ung thư tuyến tụy là kẻ giết người bệnh ung thư đứng hàng thứ tư, tuyên bố gần 30.000 cuộc sống mỗi năm tại Hoa Kỳ. Thậm chí đáng báo động hơn là một thực tế rằng khi ung thư tuyến tụy được chẩn đoán, nó thường là quá muộn để phẫu thuật cắt bỏ, với tuổi thọ trung bình là chỉ sáu đến chín tháng.
Nhưng những kết quả của nghiên cứu được tiến hành tại các hệ thống y tế UM cung cấp một tia hy vọng rằng thời gian sống có thể được mở rộng trong khi bệnh nhân được hưởng một chất lượng cuộc sống tốt hơn.
Nghiên cứu khảo sát ở 37 bệnh nhân bị ung thư tuyến tụy tiến triển khu, trong đó có nhiều bằng chứng cho rằng ung thư đã lan rộng. Trong suốt ba tuần, gemcitabine đã được đưa ra một lần một tuần trong suốt một quá trình xạ trị giao mỗi ngày trong tuần. Các bức xạ đã được quản lý bởi liệu pháp giác hướng vào khối u nguyên phát, mà không nhắm mục tiêu bất kỳ khu vực nào khác có nguy cơ. Sau khi nghỉ ngơi tuần, một khóa học ba tuần thứ hai của mình gemcitabine đã được đưa ra. Hóa trị thêm sau đó đã được trao cho nhiều bệnh nhân, nhưng không phải là một phần của cuộc thử nghiệm.
Trong suốt phiên tòa, bảy cấp liều bức xạ khác nhau đã được nghiên cứu trong nhiều nhóm bệnh nhân. Một số bệnh nhân được dùng liều cao nhất của bức xạ đã trải nghiệm các hiệu ứng phụ độc hại. Kết quả là, các thử nghiệm tiếp theo sẽ sử dụng một liều lượng bức xạ thấp hơn chút là được dung nạp tốt.
McGinn nói rằng kết quả tổng thể là hứa hẹn. Tính trung bình, bệnh nhân bị mất ít hơn 1 phần trăm trọng lượng cơ thể của họ trước khi điều trị. Trong thực tế, hơn 40 phần trăm bệnh nhân đã thực sự có thể tăng cân trong quá trình điều trị. Đây là thành tích đáng kể khi so sánh với kết quả của các nghiên cứu trước đây của gemcitabine và bức xạ, trong đó bệnh nhân thường có kinh nghiệm đáng kể buồn nôn, nôn mửa và giảm cân đôi khi dẫn đến nhập viện. Thời gian cần thiết cho bức xạ hàng ngày (ba tuần) đã hấp dẫn là tốt, khi so sánh với các khóa học thông thường hơn của bức xạ mà đòi hỏi 5-6 tuần.
Survival thời gian cho bệnh nhân trong khoảng từ năm tháng để kéo dài hơn hai năm. Sống trung bình chỉ hơn 11 tháng. So với thời gian sống còn dự kiến cho nhóm bệnh nhân này, kết quả này là đáng khích lệ. Tuy nhiên, McGinn cảnh báo rằng điều này không đại diện cho cách chữa trị và lưu ý rằng thử nghiệm đã không được thiết kế để điều tra kết quả là một thiết bị đầu cuối chính. Có thể, ông nói, các phương pháp này đại diện cho chiến lược mới mà có thể được xây dựng dựa trên các lợi ích bổ sung.
"Ung thư tuyến tụy là một căn bệnh khủng khiếp bi thảm. Chúng tôi tin rằng chúng tôi đã thực hiện một bước tiến nhỏ cho bệnh nhân một cơ hội ung thư não tại một cuộc sống lâu hơn và tốt hơn", ông nói. "Thực tế là chúng tôi vẫn đang cố gắng để tìm hiểu thêm về bệnh ung thư tuyến tụy và cách để chữa trị nó, mà không làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống."
Để biết thêm thông tin về chăm sóc bệnh ung thư tại các liên lạc UM các UMHS Cancer AnswerLine ™ tại 1-800-865-1125.
VnVista I-Shine
© http://vnvista.com