Bản in của bài viết

Click vào đây để xem bài viết này ở định dạng ban đầu

Bệnh tung thư

Nghiên cứu về bệnh ung thư tuyến tiền liệt

Một nghiên cứu bệnh học sẽ xem xét các mẫu sinh thiết dưới kính hiển vi. Nếu mô ung thư được phát hiện, các nhà nghiên cứu bệnh sau đó lớp các khối u. Hệ thống chấm điểm Gleason của đi từ 2 đến 10 số càng cao, các bất thường hơn các mô được so sánh với các mô tuyến tiền liệt bình thường.

 

Hai số được thêm vào để có được một điểm số Gleason:

 

    1. Một số 1-5 cho các mô hình phổ biến nhất được quan sát dưới kính hiển vi. Đây là lớp chiếm ưu thế và phải được hơn 51% số mẫu.

 

    2. Một số 1-5 cho các mô hình phổ biến nhất thứ hai. Đây là lớp học và phải chiếm hơn 5% nhưng dưới 50% của mẫu.

 

Một số điểm Gleason của 7 có thể có hai nghĩa. Nhìn vào hai ví dụ dưới đây:

 

    1. Nếu các lớp chủ yếu là 3 và bậc trung học là 4, điểm số Gleason là 7.

 

    2. Nếu các lớp chủ yếu là 4 và bậc trung học là 3, điểm số Gleason cũng là 7.

 

Tuy nhiên, ví dụ đầu tiên, với một số điểm nổi bật của 3, có một loại ung thư ít tích cực hơn so với ví dụ thứ hai, với một số điểm nổi bật của 4.

 

Điều quan trọng là các khối u được phân loại đúng, vì điều này quyết định những gì phương pháp điều trị nên được khuyến khích.

Các triệu chứng của bệnh ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Trong giai đoạn đầu của nguyên nhân ung thư tuyến tiền liệt có thường không có triệu chứng. Hầu hết đàn ông ở giai đoạn này biết mình bị ung thư tuyến tiền liệt sau khi một thói quen kiểm tra hoặc xét nghiệm máu Khi các triệu chứng vẫn tồn tại, chúng thường có một hoặc nhiều điều sau đây.:

 

    Bệnh nhân đi tiểu thường xuyên hơn

    Các bệnh nhân dậy vào ban đêm để đi tiểu thường xuyên hơn

    Anh ta có thể tìm thấy nó khó khăn để bắt đầu đi tiểu

    Anh ta có thể tìm thấy nó khó khăn để giữ đi tiểu một lần, ông đã bắt đầu

    Có thể có máu trong nước tiểu

    Đi tiểu có thể là đau đớn

    Xuất tinh có thể gây đau (ít gặp)

    Đạt được hoặc duy trì sự cương cứng có thể khó khăn (ít gặp).

 

Nếu ung thư tuyến tiền liệt là tiên tiến các triệu chứng sau đây cũng có thể là:

 

    Đau xương, thường ở cột sống (cột sống), xương chậu, xương sườn hay

    Các phần gần của xương đùi có thể gây đau

    Điểm yếu chân (nếu ung thư đã lan đến cột sống và nén tủy sống)

    Tiểu không kiểm soát (nếu ung thư đã lan đến cột sống và nén tủy sống)

    Không kiểm soát phân (nếu ung thư đã lan đến cột sống và nén tủy sống).

 

Các nguyên nhân gây bệnh ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Không ai thực sự chắc chắn về những gì các nguyên nhân cụ thể. Có rất nhiều yếu tố có thể, bao gồm tuổi tác, chủng tộc, lối sống, thuốc men, và di truyền, đến tên một vài.

 

    Tuổi

 

    Tuổi được coi là yếu tố nguy cơ chính. Càng lớn tuổi, một người đàn ông, cao hơn là rủi ro của mình. Ung thư tuyến tiền liệt là hiếm thấy ở những người đàn ông ở độ tuổi dưới 45, nhưng phổ biến hơn nhiều sau tuổi 50.

 

    Di truyền học

 

    Thống kê chỉ ra rằng di truyền học chắc chắn là một yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Nó là phổ biến hơn ở các nhóm chủng tộc nào đó - trong ung thư tuyến tiền liệt USA là đáng kể phổ biến hơn và cũng nguy hiểm hơn trong Afro-Mỹ hơn White-Mỹ. Một người đàn ông có nguy cơ cao hơn phát triển bệnh ung thư nếu sinh đôi giống hệt nhau của mình đã có nó. Một người đàn ông có anh trai hoặc cha có / bị ung thư tuyến tiền liệt chạy gấp đôi nguy cơ phát triển nó, so với những người đàn ông khác.

 

    Các nghiên cứu chỉ ra rằng hai gene bị lỗi - BRCA 1 và BRCA 2 - đó là những yếu tố nguy cơ quan trọng đối với bệnh ung thư vú và ung thư buồng trứng, cũng có liên quan trong nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

    Trong một nghiên cứu khoa học phát hiện bảy địa điểm mới trong hệ gen của con người được liên kết với nguy cơ của nam giới phát triển ung thư tuyến tiền liệt.

 

    Gen BRCA2 bị lỗi liên quan đến hình thức tích cực của bệnh ung thư tuyến tiền liệt - nhà nghiên cứu tại Viện Nghiên cứu Ung thư Anh, báo cáo trong tạp chí Journal of Clinical Oncology (tháng 4 năm 2013 vấn đề) mà những người đàn ông đã thừa hưởng gen BRCA2 bị lỗi có nhiều khả năng để có nhanh hơn loại -spreading của ung thư tuyến tiền liệt . Các nhà khoa học nói rằng những người đàn ông nên được điều trị ngay lập tức sau khi chẩn đoán bằng phẫu thuật hoặc xạ trị, chứ không phải là nhận được "cảnh giác chờ đợi" phương pháp tiếp cận.

 

    Tác giả chính của Ros Eeles viết mà các chuyên gia đã biết rằng những người có gen BRCA2 bị lỗi có nguy cơ cao phát triển bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Đây là nghiên cứu lớn đầu tiên chứng minh rằng gen bị lỗi cũng được liên kết với một lây lan nhanh của bệnh và sự sống còn nghèo hơn.

 

    Phát hiện mới này sẽ làm cho một số cơ quan y tế trên thế giới suy nghĩ lại về chính sách và thủ tục của họ. Tại Vương quốc Anh, các dịch vụ y tế quốc gia cung cấp chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt tương tự cho cả hai hãng và không mang gen BRCA2 bị lỗi.

 

    GS Eeles nói "Nó phải làm cho tinh thần để bắt đầu cung cấp người đàn ông bị ảnh hưởng ngay lập tức phẫu thuật hoặc xạ trị, ngay cả đối với các trường hợp ở giai đoạn sớm nếu không sẽ bị phân loại là nguy cơ thấp. Chúng tôi sẽ không thể nói chắc chắn rằng điều trị sớm có thể được hưởng lợi người đàn ông có gen ung thư di truyền cho đến khi chúng tôi đã thử nghiệm nó trong một thử nghiệm lâm sàng, nhưng hy vọng là nghiên cứu của chúng tôi cuối cùng sẽ cứu sống bằng cách chỉ đạo điều trị tại những người cần nhất đó. "

 

    Chế độ ăn uống

 

    Hoa quả và rau

    Một đánh giá của khẩu phần chỉ ra rằng chế độ ăn Địa Trung Hải có thể làm giảm cơ hội của một người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Một nghiên cứu khác chỉ ra rằng đậu nành, selenium và trà xanh , cung cấp thêm khả năng phòng chống dịch bệnh - Tuy nhiên, một nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng liệu pháp kết hợp của vitamin E , selenium và đậu nành không ngăn cản sự phát triển từ cấp cao tân sinh trong biểu mô tuyến tiền liệt (HGPIN) đến ung thư tuyến tiền liệt. Một chế độ ăn tiêu thụ thực vật đã được tìm thấy trong một nghiên cứu để có lợi.

 

    Một nghiên cứu của Mỹ về những người đàn ông có nguy cơ ung thư tiền liệt thấp thấy rằng sau một chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh chế độ thâm canh tập trung vào thịt thấp và rau cao và lượng trái cây, tập thể dục thường xuyên, yoga kéo giãn, thiền định và sự tham gia hỗ trợ nhóm, có thể thay đổi cách mà các gen cư xử và thay đổi tiến trình của bệnh ung thư, ví dụ bằng cách chuyển về kẻ giết khối u và chuyển xuống quảng bá khối u.

 

    Các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng thiếu vitamin D , một chế độ ăn nhiều thịt đỏ có thể làm tăng cơ hội của một người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

 

    Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Clinical Cancer Research cho thấy thiếu vitamin D có thể dự đoán ung thư tuyến tiền liệt hung hăng .

 

    Thuốc

 

    Một số nghiên cứu nói rằng có thể có một mối liên hệ giữa việc sử dụng hàng ngày của các thuốc chống viêm và nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Một nghiên cứu tìm thấy rằng statin, được sử dụng để giảm cholesterol cấp, có thể làm giảm nguy cơ của một người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

 

    Béo phì

 

    Một nghiên cứu tìm thấy mối liên hệ rõ ràng giữa béo phì và tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, cũng như một nguy cơ cao hơn di căn và tử vong ở những người béo phì, người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

 

    Bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs)

 

    Những người đàn ông đã có bệnh lậu có cơ hội cao phát triển ung thư tuyến tiền liệt, theo nghiên cứu từ Đại học Hệ thống Y tế Michigan .

 

    Agent Orange

 

    Cựu chiến binh bị nhiễm chất độc da cam có nguy cơ cao hơn 48% tái phát bệnh ung thư tuyến tiền liệt sau phẫu thuật so với đồng nghiệp chưa phơi sáng của họ, và khi bệnh trở lại, nó có vẻ tích cực hơn, các nhà nghiên cứu nói . Một nghiên cứu khác cho thấy rằng cựu chiến binh chiến tranh Việt Nam đã được tiếp xúc với chất độc Orange đã tăng đáng kể nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt và thậm chí rủi ro lớn nhất của việc hình thức tích cực nhất của bệnh so với những người không được tiếp xúc.

 

    Enzyme PRSS3 liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt tích cực

 

    Các nhà khoa học từ Mayo Clinic, Florida, báo cáo trong nghiên cứu ung thư phân tử mà PRSS3, một loại enzyme, thay đổi môi trường của các tế bào ung thư tuyến tiền liệt, làm cho bệnh ung thư nhiều hơn khả năng di căn .

 

    Nghiên cứu cao cấp, Evette Radisky, tiến sĩ, cho biết "phân tử này là một protease, có nghĩa là nó sẽ tiêu hóa các phân tử khác dữ liệu của chúng tôi cho thấy hoạt động PRSS3 thay đổi môi trường xung quanh các tế bào ung thư tuyến tiền liệt -. Có lẽ bằng cách giúp họ ra khỏi các mô xung quanh - để thúc đẩy khối u ác tính . và xâm lấn tôi không nghĩ PRSS3 là yếu tố duy nhất liên quan đến lái xe ung thư tuyến tiền liệt hung dữ, nhưng nó có thể là đáng kể cho một tập hợp con nào đó của bệnh ung thư này -. các loại đó là có khả năng gây chết người "

 

Phát triển gần đây về nguyên nhân gây bệnh ung thư tuyến tiền liệt từ MNT tin tức

 

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính gắn liền với nguy cơ tăng gần gấp đôi của ung thư tuyến tiền liệt - một nghiên cứu đăng trên tạp chí Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, nhận thấy rằng so với những người đàn ông không có dấu hiệu như vậy, người đàn ông bị mãn tính viêm trong mô tuyến tiền liệt không phải ung thư có thể tăng gần gấp đôi nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt.

 

Thắt ống dẫn tinh có liên quan với nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt hung hăng - Trong nghiên cứu lớn nhất và toàn diện nhất của loại hình này, các nhà nghiên cứu từ Đại học Harvard Trường Y tế công cộng ở Boston, MA, tìm thắt ống dẫn tinh được liên kết với một nguy cơ cao mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt nhỏ, và gia tăng nguy cơ lớn hơn cho ung thư tuyến tiền liệt cao hoặc tử vong.

 

Ung thư tuyến tiền liệt: cholesterol cao, mức độ chất béo trung tính có thể làm tăng nguy cơ tái phát - Trong số những người đàn ông đã phẫu thuật cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt, những người có tổng số cholesterol và triglyceride cao - hai loại chất béo được tìm thấy trong máu - có thể làm tăng nguy cơ tái phát bệnh. Đây là theo một nghiên cứu công bố trên tạp chí Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.

 

Các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt cho là gì?

Giai đoạn sớm bệnh ung thư tuyến tiền liệt

 

Nếu ung thư nhỏ và chứa - vị trí - nó thường được quản lý theo một trong các phương pháp điều trị sau đây:

 

    Thận trọng chờ - điều trị không ngay lập tức được thực hiện. Mức độ PSA trong máu được theo dõi thường xuyên.

 

    Tuyến tiền liệt cấp tiến - tuyến tiền liệt được phẫu thuật cắt bỏ.

 

    Phương pháp gieo - hạt phóng xạ được cấy vào tuyến tiền liệt.

 

    Xạ trị bảo giác - các tia bức xạ được hình thành để các khu vực mà họ chồng chéo lên nhau là càng gần với hình dạng giống như các cơ quan hoặc khu vực đó cần phải điều trị, do đó giảm thiểu tiếp xúc với các mô khỏe mạnh với bức xạ.

 

    Intensity modulated xạ trị - dầm với cường độ biến được sử dụng. Một hình thức tiên tiến của conformal xạ trị thường được giao bởi một máy gia tốc tuyến tính máy tính kiểm soát.

    Khuyến cáo điều trị thực sự phụ thuộc vào từng trường hợp. Nói chung, nếu có một tiên lượng tốt và bệnh ung thư ở giai đoạn đầu của nó, tất cả các tùy chọn có thể được xem xét. Tuy nhiên, tất cả họ đều có những ưu và nhược điểm của họ. Các bệnh nhân nên thảo luận kỹ với bác sĩ sẵn của mình.

 

Ung thư tuyến tiền liệt cao hơn

 

    Nếu ung thư là hung hăng hơn, hoặc nâng cao, bệnh nhân có thể đòi hỏi một sự kết hợp của xạ trị và liệu pháp hormone. Xạ trị đòi hỏi phải điều trị trên một cơ sở hàng ngày cho đến khoảng tám tuần. Phẫu thuật cấp tiến cũng là một lựa chọn - tuyến tiền liệt được lấy ra. Phẫu thuật truyền thống đòi hỏi một thời gian nằm viện lên đến mười ngày, với thời gian phục hồi có thể kéo dài đến ba tháng. Phẫu thuật lỗ khóa robot có lợi thế chỉ một vài ngày trong bệnh viện, theo sau là một khoảng thời gian ngắn hơn nhiều hồi phục. Tuy nhiên, thậm chí phẫu thuật lỗ khóa robot có thể không được lý tưởng cho bệnh nhân rất già.

 

    Trong thư tuyến tiền liệt cao cấp điều trị hormone ung thư rất hiệu quả trong việc làm chậm lại, và thậm chí ngăn chặn sự tăng trưởng của tế bào ung thư. Thậm chí nếu các liệu pháp hormone ngừng hoạt động sau một thời gian, vẫn còn có những lựa chọn khác mà bệnh nhân sẽ có thể thảo luận với bác sĩ của mình, chẳng hạn như tham gia vào thử nghiệm lâm sàng.

 

    Tiêm phóng xạ sẽ giúp bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt cao sống lâu hơn - các nhà khoa học tại The Royal Marsden NHS Foundation Trust và Viện nghiên cứu Ung thư Anh, báo cáo trong NEJM (New England Journal of Medicine) là radium-233, một tiêm bức xạ, trực tiếp nhắm vào các khối u ở xương cung cấp bức xạ phạm vi ngắn, gây ra thiệt hại tối thiểu cho các mô khỏe mạnh. Radium, như canxi , được hấp thụ bởi xương.

 

    Tiến sĩ Chris Parker và các đồng nghiệp nhận thấy bệnh nhân giai đoạn cuối của căn bệnh ung thư tuyến tiền liệt người đã được tiêm phóng xạ sống trung bình 15 tuần dài hơn những người đưa ra một giả dược tiêm trơ.

 

    Tiến sĩ Parker cho biết: "Chúng tôi rất vui bởi những triển vọng cho điều trị này khéo léo mới, trong đó có lợi thế của các tính chất của các khối u phát triển trong xương để nhà ở và cung cấp một liều nhắm mục tiêu cao của bức xạ. Chúng tôi rất vui khi thấy radium 223 cho phép nhiều nam giới trong thử nghiệm của chúng tôi để sống để nhìn thấy một vài thêm, tháng quý. Họ không chỉ sống lâu hơn, những người đàn ông có chất lượng tốt hơn nhiều trong cuộc sống. "

 

    Cung cấp estrogen thông qua các bản vá da có thể là một cách dễ dàng hơn và an toàn hơn để điều trị ung thư tuyến tiền liệt hơn những liệu pháp hormone mà hiện đang được sử dụng , các nhà nghiên cứu Anh đã giải thích trong Lancet Oncology (tháng 3 năm 2013 vấn đề).

 

    Trong tháng 5 năm 2013, Mỹ FDA phê duyệt Xofigo (radium Ra 223 dichloride) cho di căn ung thư tuyến tiền liệt thiến kháng đã đạt tới xương, nhưng không phải các cơ quan khác. Enzalutamide được thực hiện trong sự kết hợp với docetaxel, một loại thuốc ung thư.

 

    Richard Pazdur, MD, từ FDA, cho biết "Xofigo liên kết với các khoáng chất trong xương để cung cấp bức xạ trực tiếp đến các khối u xương, hạn chế thiệt hại đến các mô xung quanh bình thường. Xofigo là thuốc trị ung thư tiền liệt tuyến thứ hai của FDA phê duyệt trong năm qua đó chứng tỏ một khả năng để kéo dài sự sống còn của những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt di căn. "

 

    Xtandi (enzalutamide) đã được chấp thuận bởi FDA vào tháng Tám năm 2012 đối với những bệnh nhân có di căn thiến chống ung thư tuyến tiền liệt đã lan rộng hoặc tái phát.

 

Các vấn đề với Internet cho nhiều bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt

 

Các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Y tế Đại học Loyola báo cáo trong tạp chí Journal of Urology rằng một phần ba của Mỹ đặt mọi người thấy khó hiểu nhất các trang web thông tin liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt . Tác giả cấp cao, Gopal Gupta, MD, cho biết: "Đây là vấn đề đối với một phần ba người Mỹ tìm cách học hỏi thêm cho mình sử dụng tài nguyên trực tuyến."

 

Cà phê và tuyến tiền liệt ung thư

 

Uống cà phê nặng có thể ngăn ngừa ung thư tái phát hoặc tiến triển - những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt người tiêu thụ ít nhất bốn cốc cà phê mỗi ngày có thể có nguy cơ thấp hơn của sự tiến triển bệnh hay tái phát, các nhà nghiên cứu từ Trung tâm nghiên cứu ung thư Fred Hutchinson báo cáo trên tạp chí Cancer Nguyên nhân và Control.

 

Phát triển gần đây về bệnh ung thư tuyến tiền liệt từ MNT tin tức

 

Kiểm tra chính xác cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt hung hăng bước gần hơn với nghiên cứu di truyền - Các nhà nghiên cứu sau một nghiên cứu di truyền mới do Đại học Pittsburgh School of Medicine, PA, đề nghị phát hiện của họ sẽ dẫn đến một thử nghiệm chính xác hơn cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt xâm lược và cách thức mới để điều trị nó .

 

Viết về công việc của họ trong tạp chí Journal of Pathology Mỹ, nhóm nghiên cứu giải thích làm thế nào họ tìm thấy những bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt với các đột biến di truyền nhất định có cơ hội 91% ung thư của họ quay trở lại.

 

Hói đầu kiểu cụ thể liên quan với tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt - Đàn ông với một mô hình cụ thể của chứng hói đầu ở độ tuổi 45 có nguy cơ gia tăng 40% sau đó phát triển ung thư tuyến tiền liệt hung hăng, theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Journal of Clinical Oncology.

 

Hoạt động thể chất có liên quan đến nguy cơ tử vong thấp hơn ở nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt khu trú - Khoảng 1 trong 7 người đàn ông sẽ phát triển ung thư tuyến tiền liệt trong cuộc đời của họ. Nhưng một nghiên cứu mới cho thấy những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt khu trú có thể làm giảm nguy cơ tử vong ung thư cụ thể do mọi nguyên nhân và tuyến tiền liệt bằng cách tập thể dục nhiều hơn.

 

Các nhà khoa học tiết lộ gốc di truyền của bệnh ung thư tuyến tiền liệt - Một nhóm các nhà khoa học đã tiết lộ gốc di truyền của bệnh ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới cá nhân, chứng minh rằng khối u chia sẻ lỗi gen thông thường mà có khả năng cung cấp những mục tiêu mới để điều trị.

Các biến chứng có thể có của bệnh ung thư tuyến tiền liệt là gì?

 

    Di căn - các bệnh ung thư có thể lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể qua đường máu hoặc hệ bạch huyết đến các cơ quan hoặc các xương khác. Nếu ung thư lan đến niệu quản, các ống mang nước tiểu từ thận đến bàng quang, có một nguy cơ của các vấn đề về thận nghiêm trọng.

 

    Nếu ung thư lan đến xương, có thể có đau và gãy xương . Các bác sĩ nói rằng bệnh ung thư tuyến tiền liệt khi đã lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể, nó có thể không còn được chữa khỏi, nhưng có thể có thể được kiểm soát.

 

    Không kiểm soát - bệnh ung thư tuyến tiền liệt của chính nó, hoặc phương pháp điều trị có thể gây ra tiểu không tự chủ.

 

    Rối loạn chức năng cương dương - căn bệnh với triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt hoặc tuyến tiền liệt điều trị ung thư có thể dẫn đến rối loạn chức năng cương dương - không có khả năng để đạt được sự cương cứng dương vật, hoặc duy trì một.

 

    Yếu tố chuyển hóa - nguy cơ của một người đàn ông chết vì ung thư tuyến tiền liệt cao hơn nhiều nếu ông có bệnh cao huyết áp, lượng đường trong máu tăng, lượng mỡ trong máu cao, và chỉ số BMI cao (chỉ số khối cơ thể), mà chung được gọi là yếu tố chuyển hóa. Điều này đã được báo cáo trên tạp chí Cancer (tháng 10 năm 2012 vấn đề) bởi các nhà khoa học từ Đại học Umeå ở Thụy Điển.

 


VnVista I-Shine
© http://vnvista.com