Ung thư tuyến tiền liệt và các triệu chứng kích thích tố
Ung thư tuyến tiền liệt thường được điều trị bằng liệu pháp nội tiết tố mà có thể được sử dụng riêng hoặc kết hợp với xạ trị. Những phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối có thể gây ra tác dụng phụ, thường được mô tả như là các triệu chứng kích thích tố.
Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào loại điều trị nội tiết tố bạn đang có và sẽ dao động từ nhẹ đến nặng là. Đây là thông tin về các triệu chứng và cung cấp cho bạn những gợi ý về cách đối phó với họ.Testosterone là một hormone sinh dục nam được sản xuất bởi tinh hoàn. Hormon là những chất tự nhiên trong cơ thể. Họ kiểm soát sự tăng trưởng và hoạt động của các tế bào bình thường.
Tinh hoàn được kích thích để sản xuất testosterone bởi một hormone gọi là Follicle hormone (LH), được sản xuất bởi tuyến yên trong não.Ung thư tuyến tiền liệt cần testosterone để phát triển. Phương pháp điều trị nội tiết cho công việc ung thư tuyến tiền liệt bằng cách hạ thấp mức độ testosterone trong cơ thể, hoặc bằng cách ngăn chặn nó khỏi bám vào các tế bào ung thư. Điều này có thể giúp làm chậm lại hoặc ngừng sự tăng trưởng của tế bào ung thư tuyến tiền liệt.
Các mức độ testosterone trong cơ thể có thể được hạ xuống bằng cách sử dụng các loại thuốc điều trị nội tiết tố (được đưa ra bằng cách tiêm hoặc viên) hoặc bằng một thao tác đơn giản.
Một số loại thuốc "switch off 'việc sản xuất testosterone do tinh hoàn bằng cách giảm mức độ Follicle hormone được sản xuất bởi tuyến yên. Các thuốc này được gọi là tuyến yên xuống nhà quản lý, hoặc GnRH (gonadotrophin-releasing hormone) tương tự, và họ đang đưa ra bằng cách tiêm một viên hoặc một chất lỏng dưới da. Việc tiêm có thể được trao hàng tháng hoặc mỗi ba tháng.
Một loại liệu pháp nội tiết tố hoạt động bằng cách ngăn chặn các thông điệp từ não bộ mà cho tinh hoàn sản xuất testosterone. Chúng được gọi là GnRH (gonadotrophin-releasing hormone) đối kháng. Họ cũng đang được gọi là thuốc chẹn GnRH. Việc chặn GnRH duy nhất hiện có sẵn là degarelix (Firmagon®), được đưa ra như là một tiêm dưới da mỗi tháng một lần.
Thuốc điều trị nội tiết tố khác làm việc bằng cách gắn mình vào các protein (receptor) bên trong các tế bào ung thư. Điều này ngăn chặn hoạt động của testosterone trên các tế bào ung thư. Chúng được gọi là anti-androgen và thường được cho là máy tính bảng.
Oestrogen điều trị ( diethylstilbestrol cũng có thể được sử dụng để làm giảm nồng độ testosterone ở một số nam giới, nhưng liệu pháp nội tiết tố khác có thể được sử dụng đầu tiên vì có nguy cơ gia tăng của các vấn đề lưu thông, trong đó có các cục máu đông. Tuy nhiên, nó có thể phù hợp cho những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt mà không còn đáp ứng với các thuốc điều trị nội tiết tố khác.
Abiraterone acetate (Zytiga®)
Một cách tiếp cận mới để điều trị nội tiết cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt di căn là một loại thuốc gọi là abiraterone acetate (Zytiga ®). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một enzyme cần thiết cho cơ thể để làm cho testosterone, và như vậy dừng hormone được sản xuất.
Phẫu thuật (orchidectomy dưới bao)
Hoạt động này loại bỏ các phần của tinh hoàn sản xuất testosterone. Đó là một hoạt động đơn giản có thể được thực hiện như là một bệnh nhân mỗi ngày. Một số đàn ông thấy ý tưởng của hoạt động này đau buồn nhưng những người khác không thấy nó là một vấn đề. Nó gây ra các triệu chứng tương tự nội tiết tố điều trị bằng liệu pháp nội tiết tố gây ra.
Có một số cách khác nhau, trong đó các triệu chứng kích thích tố có thể được quản lý. Bạn có thể tìm thấy một số gợi ý hữu ích sau đây.
Khó khăn cương cứng và mất ham muốn tình dục
Liệu pháp nội tiết tố thường gây ra sự bất lực để có sự cương cứng, được gọi là rối loạn chức năng cương cứng hoặc ED, và mất ham muốn tình dục. Điều này sẽ tiếp tục cho đến khi nào điều trị được đưa ra.
Nếu việc điều trị là dừng lại, vấn đề tình dục có thể cải thiện sau một khoảng thời gian. Tuy nhiên, một số đàn ông thấy rằng những vấn đề mang về sau khi điều trị là hơn. Khi người đàn ông có hai tinh hoàn bị loại bỏ ED luôn là vĩnh viễn.
Nếu bạn có vấn đề có được hoặc giữ được sự cương cứng có phương pháp điều trị có thể giúp. Tuy nhiên, họ không làm việc cho tất cả mọi người và không nhất thiết sẽ làm tăng ham muốn của bạn để có quan hệ tình dục (libido).
Máy tính bảng như sildenafil (Viagra ®), vardenafil (Levitra ®) và tadalafil (Cialis ®) có thể giúp cương dương bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật. Những máy tính bảng có thể được quy định bởi bác sĩ của bạn. Họ có thể không được khuyến cáo cho bạn nếu bạn có vấn đề về tim và / hoặc đang dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như nitrat.
Có thể mua các loại máy tính bảng trên mạng internet, nhưng điều này là không nên. Nó có thể không an toàn để có những loại thuốc mà không bị nhìn thấy bởi một bác sĩ có thể kiểm tra xem họ có phù hợp cho bạn. Nó cũng có thể được khó để biết nếu một trang web bán các loại thuốc này thực sự là bán các loại thuốc chính xác và không thay thế mà trông giống nhau.
Bạn có thể mua thuốc viên Viagra từ một số cửa hàng đường phố cao hoặc các nhà hóa học có dược sĩ được đào tạo đặc biệt. Trước khi họ có thể cung cấp cho bạn Viagra bạn sẽ cần phải có một kiểm tra sức khỏe và điền vào một bảng câu hỏi về sức khỏe.
Đôi khi một viên đạn có thể được chèn vào trong dương vật, hoặc thuốc tiêm vào nó (bằng một cây kim nhỏ), để giúp cho sự cương cứng. Đây có thể được theo quy định của bác sĩ. Máy bơm chân không có thể được sử dụng để sản xuất ra sự cương cứng bằng cách vẽ máu vào dương vật. Một vòng sau đó được đặt xung quanh gốc dương vật, bẫy máu, giúp duy trì sự cương cứng.
Đối phó với những khó khăn tình dục có thể là đau buồn. Hãy nói chuyện với y tá hoặc bác sĩ của bạn nếu bạn đang gặp vấn đề. Nhiều người đàn ông cảm thấy khó khăn để nói về vấn đề tình dục vì họ cảm thấy xấu hổ. Nhưng bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ được sử dụng để nói về loại điều và có thể cung cấp cho bạn thông tin và hỗ trợ.
Nóng bừng và đổ mồ hôi
Một số đàn ông thấy các tác dụng phụ gây ra những vấn đề nhất là nóng bừng và đổ mồ hôi. Chiều dài của thời gian họ kéo dài và cường độ của họ có thể khác nhau. Nóng bừng và đổ mồ hôi có được dễ dàng hơn để giải quyết sau một khoảng thời gian. Họ thường dừng lại hoàn toàn một vài tháng sau khi kết thúc điều trị của bạn. Thật khó để dừng lại nóng bừng và đổ mồ hôi, nhưng tần suất và cường độ của họ thường có thể được giảm bớt.
Đối với một số người đàn ông, tình huống nhất định, thức uống hoặc thực phẩm có thể mang về một tuôn ra mồ hôi. Cố gắng giữ một lưu ý về bất cứ điều gì mà gây nên bừng để bạn có thể tránh được chúng. Dưới đây là một số lời khuyên nào khác có thể giúp bạn:Mặc nhiều lớp quần áo mỏng (tốt bông) mà bạn có thể dễ dàng cởi bỏ hoặc đặt lại tùy thuộc vào nhiệt độ cơ thể của bạn.Cắt giảm rượu, nicotine và đồ uống nóng có chứa caffeine, đặc biệt là cà phê và trà.Phòng tắm ấm và mưa này là ít có khả năng gây ra mồ hôi hơn những người nóng. Bừng và đổ mồ hôi là thường nặng hơn vào ban đêm. Đặt một chiếc khăn bông mềm mại trên giường của bạn mà bạn có thể dễ dàng thay đổi nếu nó bị ẩm ướt trong đêm. Sử dụng ánh sáng và giường mặc quần áo cotton để giúp bạn cảm thấy mát mẻ hơn vào ban đêm.
Chụp buổi tối dầu hoa anh thảo, mà bạn có thể mua ở các nhà hóa học và các cửa hàng thực phẩm sức khỏe, có thể giúp một số người đàn ông, mặc dù không có bằng chứng khoa học cho rằng nó hoạt động.
Một số đàn ông có thể tìm thấy các liệu pháp bổ sung ung thư tuyến tiên liệt có di truyền không như châm cứu hoặc vi lượng đồng căn hữu ích. Vi lượng đồng căn sử dụng một lượng nhỏ các chất mà bình thường sẽ tạo ra các triệu chứng được điều trị. Không có bằng chứng khoa học cho rằng công trình này nhưng một số người có thể tìm thấy nó hữu ích. Bác sĩ gia đình có thể cung cấp cho bạn thông tin chi tiết về việc có phương pháp điều trị bổ sung trên NHS. Nếu bạn muốn tìm bác sĩ trị liệu của riêng bạn, hãy chắc chắn rằng họ là đúng trình độ và đăng ký. Các Hiệp hội Y khoa Anh bổ sung có danh sách đăng ký hành nghề trên khắp nước Anh.
Một kỹ thuật thở yoga gọi là 'hơi thở làm mát' hoặc 'sheetali' có thể giúp làm giảm nhiệt độ cơ thể. Liên lạc với Wheel Anh của Yoga để tìm một học viên đăng ký.
Hormones gọi là progestogen và một loại thuốc kháng androgen gọi cyproterone acetate (Cyprostat®) đôi khi có thể giúp giảm nóng bừng và đổ mồ hôi. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn tư vấn thêm.
Một số loại thuốc được sử dụng cho các điều kiện khác có thể giúp giảm nóng bừng và đổ mồ hôi. Một loại thuốc chống trầm cảm được gọi là venlafaxine (Effexor ®) và một loại thuốc chống động kinh được gọi là gabapentin (Neurontin ®) đôi khi được sử dụng. Các loại thuốc này sẽ cần phải được bác sĩ kê toa.
Mệt mỏi
Điều trị nội tiết tố có thể làm cho bạn cảm thấy rất mệt mỏi, cả về tinh thần và thể chất. Các mệt mỏi trở nên tốt hơn nếu điều trị bằng thuốc là dừng lại. Nếu bạn nhận thấy rất mệt mỏi, nó có thể giúp cho kế hoạch ngày của bạn để bạn có thời gian để nghỉ ngơi và làm những điều bạn muốn.
Có thể có những điều mà bạn không thể quản lý để làm, chẳng hạn như việc nhà hoặc làm vườn. Nhờ người khác giúp đỡ với công việc mà bạn thấy quá đòi hỏi. Tập thể dục cũng có thể giúp giảm các triệu chứng mệt mỏi.
Tăng cân
Tập thể dục có thể giúp giữ cho trọng lượng của bạn ổn định nếu bạn đã đặt trên trọng lượng vì liệu pháp nội tiết tố của bạn. Ngay cả tầng lớp ngắn thường xuyên có thể giúp đỡ. Nó cũng quan trọng để ăn một chế độ ăn uống cân bằng lành mạnh. Bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể cung cấp cho bạn tư vấn thêm về quản lý tăng cân, hoặc có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng.
Bone loãng (loãng xương)
Có cả hai tinh hoàn bị loại bỏ, hoặc đang điều trị GnRH analogue lâu dài, sẽ làm tăng nguy cơ phát triển bệnh loãng xương.
Bài tập giảm cân mang thường xuyên như đi bộ, khiêu vũ, đi bộ đường dài hoặc nhẹ nhàng cử tạ có thể giúp giữ cho xương của bạn khỏe mạnh. Bơi lội là không nên hữu ích, như xương của bạn không hỗ trợ trọng lượng của bạn.
Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bạn có đủ canxi và vitamin D (giúp việc sử dụng canxi cơ thể có hiệu quả) trong chế độ ăn uống của bạn. Các sản phẩm từ sữa là một nguồn canxi nhưng bạn có thể nhận được canxi từ trứng, rau lá xanh, các loại hạt và các loại cá như cá trắng, cá mòi và pilchards.
Một chế độ ăn uống cân bằng tốt thường sẽ cung cấp cho bạn tất cả các canxi và vitamin D bạn cần, nhưng bác sĩ có thể tư vấn cho bạn để có canxi và vitamin D bổ sung để giúp bảo vệ xương của bạn. Cắt giảm caffeine, rượu và ngưng hút thuốc lá cũng có thể giúp giảm nguy cơ loãng xương.
Thuốc gọi là bisphosphonates có thể được sử dụng để điều trị loãng xương. Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin về họ.
Bạn cũng có thể thử để làm giảm cơ hội của bạn có một mùa thu bằng cách đảm bảo rằng môi trường của bạn là an toàn.
Quốc Hội Loãng xương có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin về phòng ngừa và điều trị loãng xương.
Đau khớp
Tắm nước ấm có thể giúp thư giãn cứng, đau nhức khớp xương và tập thể dục thường xuyên sẽ giữ cho cơ bắp của bạn dẻo dai. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bị đau khớp. Họ có thể kê toa thuốc giảm đau bạn nếu cần thiết.Một số loại thuốc, thường gặp nhất flutamide và bicalutamide, có thể gây vú sưng và đau. Các thuốc tamoxifen (viên) có thể giúp giảm này.
Đưa ra một liều bức xạ thấp để các mô vú trước hoặc ngay sau khi bắt đầu điều trị cũng có thể giúp đỡ để tránh điều này. Nếu bạn có đau vú, bác sĩ có thể kê toa thuốc để giảm bớt đau đớn.Bạn có thể gặp khó ngủ do nóng bừng, đổ mồ hôi hoặc lo lắng, có thể làm cho nó khó khăn hơn để đối phó trong ngày.
Đi tắm ấm để thư giãn trước khi đi ngủ.Một thảo dược hoặc uống sữa nóng trước khi đi ngủ có thể giúp bạn thư giãn. Các kỹ thuật như nghe đĩa CD thư giãn, các bài tập thư giãn, trực quan, thiền hay massage có thể giúp giảm bớt lo lắng và mất ngủ.Nếu bạn không thể ngủ, không chỉ nằm trên giường. Hãy đứng dậy và đọc, nghe radio hoặc một audiobook, hoặc xem truyền hình cho đến khi bạn cảm thấy buồn ngủ.GP có thể kê toa thuốc trong một thời gian ngắn thời gian ngủ để giúp bạn trở lại với một mô hình tốt hơn ngủ. Điều này đôi khi có thể xảy ra với các liệu pháp hormon cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Chúng tôi có nhiều thông tin về đối phó với rụng tóc.
Các hiệu ứng tâm lý của các triệu chứng kích thích tố có thể được khó khăn để đối phó với khi bạn đã có thể giao dịch với các hiệu ứng vật lý và cảm xúc của bệnh ung thư.Các triệu chứng có thể được đau buồn cho bạn và đối tác của bạn (nếu bạn có) để đối phó với. Bạn có thể cảm thấy lo lắng, tức giận hoặc thất vọng tại có nhiều vấn đề hơn để đối phó với. Bạn cũng có thể trải nghiệm những thay đổi tâm trạng và cảm thấy tình cảm hoặc lo lắng mà không biết tại sao.
Một số đàn ông có thể tìm thấy nó hữu ích để nói về cảm xúc của mình với gia đình và bạn bè của họ. Người khác có thể tìm thấy nó dễ dàng hơn để có được sự giúp đỡ từ những người bên ngoài tình hình của họ. Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn nếu bạn đang gặp khó khăn về tình cảm. Họ có thể hỗ trợ bạn và, nếu thích hợp, giới thiệu bạn với một cố vấn huấn luyện đặc biệt.Chúng tôi có nhiều thông tin về những tác động cảm xúc của bệnh ung thư, mà bạn có thể tìm thấy hữu ích.
Để giảm nguy cơ tác dụng phụ, nó có thể có thể có các liệu pháp nội tiết tố cho một vài tháng và sau đó dừng lại trong một thời gian trước khi khởi động lại nó một thời gian sau đó. Điều này được gọi là liệu pháp liên tục. Một nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng trong một số tình huống này là hiệu quả như liệu pháp hormone liên tục.
VnVista I-Shine
© http://vnvista.com