Bản in của bài viết

Click vào đây để xem bài viết này ở định dạng ban đầu

Bệnh tung thư

Ung thu tuy co the khong gay ra trieu chung

Ung thư tụy có thể không gây ra triệu chứng

 

Tuyến tụy là ở nửa trên của bụng, ngang với các hình chữ V nơi xương sườn đáp ứng ở phía trước. Nó nằm phía sau dạ dày và ngay trước của xương sống. Đó là khoảng 15cm (6in) dài và có hình dáng như một con nòng nọc. Phần tròn lớn được gọi là đầu tụy và nằm bên cạnh phần đầu tiên của ruột non (tá tràng). Phần giữa được gọi là cơ thể của ung thư tuyến tụy di căn . Các phần thu hẹp được gọi là đuôi của tụy và là nghiêng về bên trái. Các loại nước ép tụy đi qua các ống nhỏ (ống) trong tuyến tụy vào một ống lớn gọi là ống tụy.

Điều này tham gia với các ống dẫn mật, có thể mang theo mật từ gan và túi mật bàng quang, trước khi mở vào tá tràng. Các loại nước ép tụy chảy dọc theo ống tụy vào tá tràng, nơi họ giúp tiêu hóa thức ăn.  Các triệu chứng của bệnh ung thư tuyến tụy . Ung thư tụy có thể không gây ra triệu chứng cho một thời gian dài và một số người có thể chỉ có một triệu chứng. Các triệu chứng thường gặp nhất là đau ở vùng bụng trên, sụt cân, vàng da.

 




Bác sĩ gia đình thường sẽ nhìn vào đôi mắt của bạn và màu sắc của làn da của bạn để kiểm tra vàng da, kiểm tra nước tiểu của bạn cho mật và lấy mẫu máu nếu cần thiết. Họ cũng có thể kiểm tra bụng (bụng) để cảm nhận cho bất kỳ sweling trong khu vực của gan.

Bác sĩ gia đình sẽ giới thiệu bạn đến bệnh viện để kiểm tra và tư vấn chuyên môn và điều trị. Tại bệnh viện, các chuyên gia sẽ hỏi về sức khỏe của bạn và bất kỳ vấn đề y tế trước đó, và sau đó kiểm tra bạn. Bạn có thể có một xét nghiệm máu và chụp X-quang để kiểm tra sức khỏe tổng quát của bạn. Để giúp cho việc chẩn đoán, có thể bạn sẽ có một số bài kiểm tra. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tụy, bạn có thể cần thêm nhiều thí nghiệm để tìm hiểu về kích thước và vị trí của ung thư, và liệu nó đã lan ra các phần khác của cơ thể.


Trong khi kiểm tra có ích, không có thử nghiệm duy nhất có thể nói toàn bộ câu chuyện. Ngay cả các quét hiện đại nhất có thể không luôn luôn nhận khu vực nhỏ của ung thư. Thỉnh thoảng, điều kiện y tế khác có thể gây ra kết quả tương tự, làm cho nó khó khăn để quyết định những gì được và không phải là ung thư. Các bác sĩ thường phải mảnh với nhau các thông tin từ các xét nghiệm khác nhau và thi cử, cùng với các triệu chứng của bạn và lịch sử y tế, và sau đó đặt tất cả các thông tin này trong ngữ cảnh.


Siêu âm quét sử dụng sóng âm thanh để hiển thị các nội tạng như tuyến tụy và gan. Bạn sẽ thường được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong một vài giờ trước khi thử nghiệm. Một khi bạn đang nằm thoải mái trên lưng của bạn, một gel được lan truyền trên da ở khu vực được quét. Một thiết bị nhỏ mà tạo ra sóng âm thanh được truyền qua khu vực này. Các sóng âm thanh này sau đó được chuyển đổi thành một hình ảnh bằng máy tính. Xét nghiệm này chỉ mất một vài phút.


Một CT scan có một loạt các x-quang, trong đó xây dựng lên một hình ảnh ba chiều của các bên trong cơ thể. Việc quét mất 10-30 phút và không gây đau. Nó sử dụng một lượng nhỏ phóng xạ, đó là rất khó để làm hại bạn và sẽ không làm hại bất cứ ai bạn tiếp xúc với. Bạn có thể được một thức uống hoặc tiêm một loại thuốc nhuộm, trong đó cho phép các khu vực cụ thể được nhìn thấy rõ ràng hơn. Điều này có thể làm cho bạn cảm thấy nóng hơn tất cả cho một vài phút. Điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với iodine hoặc có bệnh hen suyễn, bởi vì bạn có thể có một phản ứng nghiêm trọng hơn để tiêm.


CT scan cũng có thể được sử dụng để hướng dẫn sinh thiết, trong đó một số lượng nhỏ của mô được lấy để quan sát dưới kính hiển vi. Sinh thiết liên quan đến việc ở lại qua đêm trong bệnh viện, nhưng bạn sẽ được cho biết nếu điều này là kế hoạch. Siêu âm nội soi (EUS) có thể được thực hiện để đo kích thước của khối u và để xem liệu nó đã lan rộng đến các mô lân cận. Nó cũng có thể được sử dụng để lấy mẫu mô (sinh thiết) từ khối u.

Bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong khoảng sáu giờ trước khi thử nghiệm, do đó dạ dày và tá tràng là trống rỗng. Bạn được tiêm thuốc để giúp bạn thư giãn
(Thuốc an thần) và một số thuốc gây tê được phun vào mặt sau của cổ họng của bạn.

Các bác sĩ đi qua một ống mỏng gọi là ống nội soi vào cổ họng của bạn, vào dạ dày của bạn và sau đó vào tá tràng của bạn. Một đầu dò siêu âm được đặt xuống nội soi để tạo một hình ảnh của ung thư tuyến tụy có đau không và các cơ quan khác trên màn hình. Hầu hết mọi người đã sẵn sàng để về nhà một vài giờ sau khi thử nghiệm của họ. Đó là một ý tưởng tốt để sắp xếp cho một người nào đó để thu thập các bạn từ bệnh viện là bạn không nên lái xe trong vòng 24 giờ sau khi dùng thuốc giảm đau.


Xét nghiệm này sử dụng từ trường để xây dựng lên một bức tranh chi tiết các khu vực của cơ thể của bạn. Các máy quét là một nam châm mạnh mẽ để bạn có thể được yêu cầu để hoàn thành và ký một danh sách kiểm tra để chắc chắn rằng nó an toàn cho bạn. Danh sách kiểm tra yêu cầu về bất kỳ cấy ghép kim loại bạn có thể có, ví dụ như một máy tạo nhịp tim, clip phẫu thuật, hoặc chân xương.

Bạn cũng nên nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng làm việc với kim loại hoặc trong các ngành công nghiệp kim loại như các mảnh rất nhỏ của kim loại đôi khi có thể khiếu trong cơ thể. Nếu bạn có bất kỳ kim loại trong cơ thể của bạn, nó có khả năng bạn sẽ không thể có một quét MRI. Trong tình huống này một loại quét có thể được sử dụng.

Trước khi quét, bạn sẽ được yêu cầu để loại bỏ bất kỳ đồ dùng kim loại bao gồm đồ trang sức. Một số người được tiêm thuốc nhuộm vào một tĩnh mạch ở cánh tay, mà thường không gây khó chịu. Điều này được gọi là một phương tiện tương phản và có thể giúp các hình ảnh từ máy quét để hiển thị rõ ràng hơn.

Trong các thử nghiệm, bạn sẽ nằm yên trên một chiếc ghế dài bên trong một hình trụ dài (tube) trong khoảng 30 phút. Nó không đau nhưng có thể hơi khó chịu, và một số người cảm thấy một chút sợ phòng kín. Nó cũng ồn ào, nhưng bạn sẽ được cung cấp nút tai hoặc tai nghe. Bạn có thể nghe và nói chuyện với, người vận hành máy quét.

Sinh thiết là một mảnh nhỏ của mô hoặc một mẫu tế bào được lấy từ các khối u được nhìn dưới kính hiển vi.

Sinh thiết có thể được thực hiện trong một EUS hoặc ERCP. Ngoài ra, bác sĩ có thể chèn một kim qua da vào khối u để có được một mẫu tế bào. Điều này được gọi là sinh thiết qua da. Các bác sĩ tiêm thuốc tê tại chỗ vào da để làm tê khu vực đầu tiên. Sau đó, họ sử dụng hình ảnh từ một siêu âm hoặc CT scan để hướng dẫn kim qua da vào khối u để rút một mẫu tế bào.


An ERCP có thể được thực hiện để rút một ống dẫn mật để điều trị vàng da. Nó cũng được sử dụng để lấy sinh thiết từ khối u. Bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong sáu giờ trước khi phẫu thuật, do đó dạ dày và tá tràng của bạn đang trống rỗng.

Bạn đang tiêm thuốc để làm cho bạn cảm thấy thoải mái và buồn ngủ. Sau này, bác sĩ qua một ống mỏng gọi là ống nội soi vào miệng, xuống dạ dày của bạn và sau đó vào tá tràng. Sau đó họ đặt một bàn chải nhỏ xuống ống nội soi và sinh thiết lấy từ khối u. Các bàn chải với các tế bào trên nó được gửi đến phòng thí nghiệm để được xét nghiệm ung thư.

Để điều trị ống dẫn mật bị chặn, các bác sĩ tiêm thuốc cản quang vào đường mật để giúp họ nhìn thấy nơi hẹp là. Sau đó họ kéo dài khu vực hẹp của ống và đặt một ống gọi là stent trong qua nội soi. Các stent giữ ống mở và cho phép cống mật.

Nhiều bệnh ung thư tuyến tụy sản xuất ra một chất gọi là CA 19-9, có thể đo được trong máu. CA 19-9 được biết đến như một điểm đánh dấu khối . Một số người bị bệnh ung thư tuyến tụy không đã tăng nồng độ CA 19-9, do đó, một mức độ bình thường ngày của riêng mình không có nghĩa là một người nào đó chắc chắn không có ung thư tuyến tụy.

Đo lường mức độ CA 19-9 không phải là rất hữu ích cho việc chẩn đoán ung thư tuyến tụy, nhưng nó có thể hữu ích cho việc giám sát như thế nào ung thư đáp ứng với điều trị và trong thời gian theo dõi.
Phẫu thuật nội soi
Back to top

Điều này có thể được thực hiện nếu các xét nghiệm khác đã không xác nhận chẩn đoán ung thư tuyến tụy hoặc nếu phẫu thuật để loại bỏ khối u được lên kế hoạch. Nó liên quan đến một hoạt động nhỏ, được thực hiện dưới gây mê toàn thân, và sẽ có nghĩa là một kỳ nghỉ ngắn ở bệnh viện. Nó cho phép các bác sĩ nhìn vào tuyến tụy để xem liệu một hoạt động để loại bỏ ung thư là có thể.

Theo một bác sĩ gây mê làm cho một vết cắt nhỏ (khoảng 2cm / 1in) trong da và cơ bắp gần rốn. Họ sau đó chèn một ống mỏng với một máy ảnh nhỏ và nhẹ về cuối, gọi là ống nội soi vào, vào bụng của bạn. Các bác sĩ sử dụng ống nội soi để nhìn vào ung thư tuyến tụy có lây không  và các mô xung quanh. Họ cũng có thể mất một sinh thiết để được nhìn dưới kính hiển vi. Gas được bơm vào trong ổ bụng để làm cho nó dễ dàng hơn để xem tuyến tụy. Các khí sẽ không làm hại bạn và dần dần biến mất sau khi mổ nội soi. Nếu soi ổ bụng là không thích hợp cho bạn, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể thực hiện mở bụng.

Đây là một hoạt động để nhìn vào bên trong ổ bụng và được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Các bác sĩ phẫu thuật làm cho một vết cắt lớn hơn (rạch) trong bụng của bạn để họ có thể thấy tuyến tụy. Nó có thể được thực hiện nếu các xét nghiệm khác không đưa ra một chẩn đoán xác định, nhưng nó hiếm khi cần thiết, như hầu hết mọi người có thể có một phẫu thuật nội soi.ERCP, nội soi sinh thiết và có thể gây ra vấn đề cho một số người. Chuyên gia của bạn nên thảo luận về những rủi ro có thể với bạn trước khi bạn có bất kỳ các thủ tục.


Đang chờ kết quả thử nghiệm có thể là một thời điểm khó khăn. Nó có thể mất từ ​​vài ngày đến vài tuần để có kết quả xét nghiệm của bạn để sẵn sàng. Bạn có thể tìm thấy nó hữu ích để nói chuyện với đối tác của bạn, gia đình hoặc một người bạn thân. Bạn cũng có thể nói những điều trên với một trong chúng tôi chuyên gia hỗ trợ ung thư Hoặc, bạn có thể muốn tìm kiếm khác tổ chức hữu có thể cung cấp hỗ trợ quá.


VnVista I-Shine
© http://vnvista.com