Bản in của bài viết

Thuốc Digoxin – một loại glycosid trợ tim được tổng hợp từ loại lá Digitalis lanata. Loại thuốc này được sử dụng trong những trường hợp như: rung nhĩ, cuồng động nhĩ thất, suy tim, nhịp nhanh trên thất kịch phát… Để việc điều trị bằng thuốc diễn ra an toàn và đạt kết quả tốt, chúng tôi xin chia sẻ cách sử dụng và liều lượng của thuốc Digoxin qua bài viết sau.

♦ Tên thuốc: Digoxin

♦ Phân nhóm: Thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp tim, glycosid trợ tim

♦ Giá thành: Hiện nay, thuốc Digoxin được lưu hành rộng rãi trên toàn quốc, người bệnh có thể mua Digoxin dạng viên nén 250 microgam với giá từ 35.000 – 40.000 VNĐ/ hộp 10 vỉ x 10 viên.

Digoxin có các dạng bào chế với hàm lượng cụ thể như sau:

♦ Cồn ngọt: 50 microgam/ml (dạng chai 60ml)

♦ Viên nén: 500 microgam, 250 microgam, 125 microgam

♦ Viên nang chứa dịch lỏng: 50 microgam, 100 microgam và 200 microgam

♦ Thuốc tiêm: Hàm lượng 100 microgam/ml (1ml) và 250 microgam/ml (2ml)

Có thể một số dạng bào chế và hàm lượng của thuốc Digoxin vẫn chưa được đề cập trong bài viết. Nếu muốn tìm hiểu thông tin cụ thể, người dùng hãy liên hệ với dược sĩ để được tư vấn.

♦ Digoxin là một dạng glycoside trợ tim, loại thuốc này tác dụng bằng cách tăng lực co cơ tim và làm co sợi cơ dương tính, từ đó giảm tần số mạch ở người bệnh suy tim.

♦ Ngoài ra, Digoxin còn có tác dụng làm giảm điều nhịp trực tiếp, làm giảm tần số tim nhờ khả năng kích thích dây thần kinh phế vị. Đồng thời làm chậm quá trình dẫn truyền trong nút nhĩ thất.

Thuốc Digoxin được sử dụng trong điều trị các bệnh tim mạch

♦ Thuốc Digoxin dạng viên nén và dạng dung dịch uống có sinh khả dụng rất cao. Khi uống, tác dụng xuất hiện chỉ sau 30 – 60 phút sử dụng, phát huy tác dụng đầy đủ trong vòng 5 – 7 giờ.

♦ Đối với thuốc dạng tiêm, bắt đầu phát huy tác dụng sau khi tiêm 10 phút, phát huy tác dụng đầy đủ sau 2 – 4 giờ tiêm thuốc.

♦ Thuốc Digoxin chủ yếu được chuyển hóa qua gan ở dạng ít hay không có hoạt tính. Sau đó thuốc sẽ được thải trừ qua đường tiểu.

Thuốc Digoxin được chỉ định điều trị các bệnh lý tim mạch, cụ thể là những tình trạng sau:

♦ Rung nhĩ, cuồng động nhĩ thất

♦ Suy tim

♦ Nhịp tim nhanh trên thất kịch phát

Thuốc Digoxin chỉ được sử dụng khi có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa. Không tự ý sử dụng thuốc khi chưa qua thăm khám kể cả khi bản thân đang gặp phải các vấn đề sức khỏe trên.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Digoxin với nhóm đối tượng sau:

♦ Người mắc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, trừ trường hợp mắc bệnh này đi kèm với suy tim và rung nhĩ.

♦ Block nhĩ thất cấp độ II, Block tim hoàn toàn từng cơn

♦ Loạn nhịp tim trên thất do mắc phải hội chứng Wolff – Parkinson – White

♦ Cần theo dõi điện tâm đồ chặt chẽ nếu buộc phải sử dụng thuốc Digoxin cho bệnh nhân có nguy cơ tai biến cao.

♦ Cách sử dụng thuốc Digoxin chủ yếu phụ thuộc vào dạng bào chế của thuốc. Người bệnh có thể tham khảo thông tin in trên bao bì hoặc trao đổi với bác sĩ điều trị để biết cách sử dụng.

♦ Liều dùng của thuốc Digoxin được điều trị theo từng trường hợp cụ thể. Vì vậy, dưới đây chỉ là liều dùng mang tính tham khảo. Để biết được liều lượng cụ thể, người bệnh cần tro đổi với bác sĩ chuyên khoa.

♦ Bên cạnh đó, sinh khả dụng của các dạng thuốc Digoxin có sự chênh lệch khá lớn. Vì thế cần điều chỉnh liều lượng sử dụng tùy theo dạng bào chế, để tránh tình trạng thiếu liều hay quá liều.

Liều dùng Digoxin cho người trưởng thành

Điều trị chậm

♦ Liều dùng thông thường là 125 – 500 microgam (viên nén)/lần/ngày. Hoặc dùng 100 – 350 microgam (thuốc dạng tiêm tĩnh mạch)/lần/ngày.

♦ Thời gian điều trị trong vòng 5 – 10 ngày, sử dụng đều đặn tại 1 thời điểm cụ thể trong ngày.

Điều trị cấp tính

♦ Liều dùng phải được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa, đồng thời người bệnh cần được theo dõi điện tâm đồ chặt chẽ.

♦ Người bệnh từ 70kg trở lên, không béo – do Digoxin không đi vào mô mỡ và chỉ phân bố vào thịt. Bắt đầu sử dụng 500 – 750 microgam tiêm tĩnh mạch/ hoặc 750 – 1000 microgam dạng viên uống.

Sử dụng thuốc Digoxin theo đúng liều lượng bác sĩ chỉ định

♦ Sau đó sử dụng 250 microgam dạng tiêm tĩnh mạch, cách 3 giờ tiêm 1 lần. Hoặc sử dụng 500 microgam thuốc dạng viên uống, cách 6 giờ/ lần đến khi đạt được tác dụng đầy đủ.

♦ Liều dùng tối đa: Không quá 2000 microgam dạng viên uống và 1500 microgam dạng tiêm tĩnh mạch.

Lưu ý: Cần điều chỉnh liều lượng sử dụng cho người cao tuổi và bệnh nhân suy thận.

Liều dùng Digoxin dành cho trẻ em

Thuốc Digoxin dạng viên nén chỉ sử dụng cho trẻ em từ 5 tuổi trở lên. Với trẻ em dưới 5 tuổi có thể sử dụng Digoxin ở những dạng bào chế khác.

Trẻ sơ sinh

♦ Liều dùng ban đầu: 20 microgam/kg thể trọng dạng tiêm tĩnh mạch.

♦ Sau đó sử dụng 7 microgam/kg/ngày. Cần giảm liều lượng ở trẻ sinh non/ trẻ có sức khỏe yếu.

Trẻ 6 tháng tuổi

♦ Ban đầu sử dụng 30 microgam/kg dạng tiêm tĩnh mạch.

♦ Sau đó sử dụng 10 – 20 microgam/kg/ngày.

Bài viết trên cung cấp những thông tin tổng quan về thuốc Digoxin, tuy nhiên nội dung bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, chưa có sự kiểm duyệt từ chuyên gia. Vì thế, người bệnh cần thăm khám và nhận đươc sự tư vấn từ bác sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.