Bản in của bài viết

Không buồng trứng sớm
(Mãn kinh sớm)

Khi suy buồng trứng sớm ở phụ nữ trong độ tuổi <40 tuổi buồng trứng không sản xuất đủ estrogen, mặc dù mức độ cao của gonadotropins tuần hoàn (đặc biệt là kích thích nang trứng hormone).

Suy buồng trứng biểu hiện tắc vòi trứng  sớm có nhiều nguyên nhân khác nhau (xem TBL. 244-2). Rối loạn di truyền mang nhiễm sắc thể Y làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng, mà thường là biểu hiện cho 35 năm.

Triệu chứng, dấu hiệu và chẩn đoán

Thường xuất hiện vô kinh hoặc chảy máu bất thường và các triệu chứng hoặc dấu hiệu của sự thiếu hụt estrogen (ví dụ, loãng xương, viêm teo âm đạo, giảm ham muốn). Việc chẩn đoán nghi ngờ là ở phụ nữ trong độ tuổi <40 tuổi có những triệu chứng này. Làm các xét nghiệm mang thai và mức độ mức độ gonadotropin và estradiol được đo mỗi tuần trong suốt 2-4 tức. nếu mức độ hormone kích thích nang trứng là cao (thường> 30 milli IU / ml) và nồng độ estradiol thấp (thường <20 pg / ml) khẳng định suy buồng trứng. Sau đó, thời gian làm việc hơn nữa, tùy thuộc vào cách các nguyên nhân nghi ngờ. Nếu một người phụ nữ với khẳng định suy buồng trứng <35 tuổi, được xác định bởi nhiễm sắc thể.
Nguyên nhân thường gặp của suy buồng trứng sớm

NGUYÊN NHÂN
VÍ DỤ
Rối loạn enzyme
Galactose
Thiếu 17α-hydroxylase
Rối loạn di truyền
Accelerated hẹp nang buồng trứng (tự phát)
Loạn sản tuyến sinh dục (ví dụ, hội chứng Turner [45, X], tinh khiết [46, XX hoặc 46, XY] hoặc hỗn loạn sản tuyến sinh dục biểu hiện polyp cổ tử cung

Loạn dưỡng myotonic
Giảm số lượng tế bào mầm
Trisomy X có hoặc không có NST khảm
Rối loạn miễn dịch
Rối loạn tự miễn dịch (thường là viêm tuyến giáp, bệnh Addison, hypoparathyreosis, đái tháo đường, nhược cơ, bệnh bạch biến, thiếu máu ác tính và Candida da niêm mạc)
Bất sản bẩm sinh của tuyến ức
Các suy buồng trứng bị cô lập
Yếu tố vật lý và môi trường
Đại lý trị liệu hóa học (đặc biệt là alkyl hóa đại lý)
Hút thuốc lá
Tuyến sinh dục bức xạ
Phẫu thuật cắt bỏ bộ phận sinh dục hoặc phần phụ
Nhiễm virus
Điều trị

Những phụ nữ không muốn có thai, quy định các liệu pháp thay thế estrogen-progesterone (xem tr. 2082) cho đến độ tuổi khoảng 51 năm. Trong những người muốn có thai, người ta có thể thử thụ tinh ống nghiệm với tế bào trứng hiến tặng chính quyền ngoại sinh của estrogen và progestin, cho phép nội mạc tử cung nhận phôi chuyển (xem tr. 2142). Ở phụ nữ có nhiễm sắc thể Y là cần thiết hoặc nội soi ổ bụng và loại bỏ tất cả các mô của tuyến sinh dục.
tham khảo thêm tại Website: Phòng khám phụ khoa âu việt