Bản in của bài viết

Đau bụng kinh
Đau bụng kinh  biểu hiện đau bụng kinh là đau vùng chậu mà sau kỳ kinh nguyệt. Đau bụng kinh tiểu học bắt đầu trong thời niên thiếu và không thể được giải thích bởi các bệnh phụ khoa xây dựng. Đau bụng kinh thứ phát thường bắt đầu ở tuổi trưởng thành và gây ra bởi rối loạn chính trong khung chậu. Chẩn đoán lâm sàng và bằng cách tắt các rối loạn xây dựng bằng cách sử dụng siêu âm zdjelišta và tìm kiếm nhằm vào bất kỳ nguyên nhân khác đang bị nghi ngờ trên lâm sàng. Các bệnh cơ bản được điều trị. Cơn đau được điều trị là một NSAID, và tùy chọn, một estrogen liều tránh thai thấp và progestin.

Đau bụng kinh nguyên phát là phổ biến. Nó thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên và người nghèo trong những năm qua, và sau khi mang thai. Người ta tin rằng các cơn đau do co thắt tử cung và thiếu máu cục bộ, có thể qua trung gian prostaglandin tạo ra một nội mạc tử cung tiết. Các yếu tố góp phần nguyên nhân có thể bao gồm việc thông qua mô kinh nguyệt qua cổ tử cung, cổ tử cung thu hẹp miệng, vị trí suy yếu của tử cung, thiếu tập thể dục và một nỗi sợ hãi của chu kỳ kinh nguyệt.

Nguyên nhân thường gặp của đau bụng kinh thứ phát là lạc nội mạc tử, adenomyosis, myomas tử cung, và trong số ít phụ nữ, cửa sông rất chặt chẽ thư cổ tử cung (một kết quả của conization, kriokauterizacije hoặc thermocauterization) mà trở nên đau đớn khi tử cung sẽ cố gắng để đánh đuổi mô. Nỗi đau đôi khi là do u xơ dưới niêm mạc hoặc polyp trên thân cây của nội mạc tử cung, mà hở ra qua cổ tử cung.

Triệu chứng, dấu hiệu và chẩn đoán

Đau vùng chậu có thể xảy ra cùng một lúc ông hoặc kinh nguyệt có thể được bắt đầu bằng 1-3 ngày. Đau là mạnh nhất trong 24 h sau khi bắt đầu có kinh nguyệt biểu hiện khí hư bất thường biến mất sau 2-3 ngày. Thông thường sắc nét, nhưng có thể là ngu si đần độn và bền; có thể lây lan trong chéo hoặc chân. Nhức đầu thường xuyên, buồn nôn, táo bón hoặc tiêu chảy và sự thôi thúc đi tiểu thường xuyên; đôi khi dẫn đến nôn mửa. Trong tất cả các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt có thể xuất hiện các triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt. Đôi khi họ ném cục máu nội mạc tử cung hoặc tệ.

Đối với đau bụng kinh chính là nghi ngờ nếu các triệu chứng bắt đầu ngay sau khi có kinh nguyệt hoặc trong thời thanh niên. Đối với đau bụng kinh thứ phát là nghi ngờ nếu các triệu chứng bắt đầu sau tuổi dậy thì. Để chẩn đoán là cần thiết lịch sử đặc trưng, ​​các triệu chứng tái phát. Để phân biệt chính từ vô kinh thứ phát, xây dựng bệnh phụ khoa được loại trừ bằng khám lâm sàng, kiểm tra siêu âm của xương chậu và các rối loạn khác đang bị nghi ngờ trên lâm sàng.

Điều trị

Rối loạn chung được điều trị. Điều trị triệu chứng bắt đầu với nghỉ ngơi đầy đủ và ngủ và luyện tập thường xuyên. Phụ nữ bị đau bụng kinh chính nên giải thích rằng không có tòa nhà bệnh phụ khoa. Đau dai dẳng do đau bụng kinh nguyên phát hoặc thứ nên được xử lý; thường bắt đầu bằng NSAID trong 24 đến 48 giờ trước, và tiếp tục cho 1 hoặc 2 ngày sau khi bắt đầu có kinh nguyệt. Nếu những biện pháp này không hiệu quả, nó được khuyến khích để ngăn chặn sự rụng trứng tránh thai đường uống với liều thấp estrogen và progestin. Thôi miên đôi khi hiệu quả. Trong nỗi đau đớn không rõ nguồn gốc, có thể giúp cắt tử cung neurectomy presakralnom thần kinh và tách sakrouterinih dây chằng