Viêm cầu thận cấp có thể xảy ra ở trẻ em

Viêm cầu thận liên cầu khuẩn là một trong những nguyên nhân phổ biến của bệnh cầu thận ở các nước đang phát triển. U Reum và creatinine kiểm tra không chỉ có thể được sử dụng để hỗ trợ chẩn đoán mà còn để xác định và phát hiện các cơ quan đầu rối loạn và dự đoán tiên lượng bệnh nhân. Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm mục đích quan sát ureum và creatinine huyết thanh ở mức APSGN trẻ em và mối quan hệ của nó với các kết quả.

Đọc thêm: Triệu chứng nào cảnh báo bệnh viêm cầu thận cấp

Phương pháp: Một thiết kế đoàn hệ hồi cứu về giá trị tiên lượng của các cấp ureum huyết thanh và creatinine cho trẻ em APSGN kết quả. Các dữ liệu được thu thập từ các hồ sơ y tế của APSGN trẻ em được điều trị tại Bệnh viện Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar 2009-2013. Kết quả: Không có tương quan đáng kể giữa kết quả và quan hệ tình dục (p = 0,961), tình trạng dinh dưỡng (p = 1,000), và tuổi tác (p = 0,108). Có một sự khác biệt đáng kể cả về mức ureum sớm để kết quả với p = 0,003 và ở mức độ creatinine sớm để kết quả với p = 0,020. Có xu hướng giảm nồng độ của ureum và creatinine huyết thanh của nhóm sống sót (p = 0.000), trong khi nhập viện và xu hướng tăng hoặc stagnan mức ureum và creatinine huyết thanh của nhóm không tồn tại trong khi nhập viện. Đa biến phân tích chỉ ra rằng mức ureum huyết thanh <119 mg / dl là một yếu tố tiên lượng độc lập cho APSGN các kết quả ở trẻ em với p = 0,032, OR 1,021, và CI 95% 1,002-1,041. Kết luận: Có vẻ như ureum huyết thanh là một yếu tố tiên lượng độc lập cho APSGN, nơi mà mức độ ureum huyết thanh <119 mg / dl và mức độ creatinine <1,3 mg / dl có tiên lượng tốt. Trong số 95 bệnh nhân như lấy mẫu, có 90 (94,7%) chữa lành, và 5 (5,2%) bệnh nhân đã chết.
Nhiều căn bệnh ảnh hưởng đến chức năng thận bằng cách tấn công các tiểu cầu, các đơn vị nhỏ trong thận nơi máu được làm sạch. Bệnh cầu thận bao gồm nhiều điều kiện với một loạt các nguyên nhân di truyền và môi trường và có khả năng dẫn đến suy thận.

Bệnh cầu thận hư tiểu cầu, cho phép protein và đôi khi các tế bào máu đỏ rỉ vào nước tiểu. Đôi khi một bệnh cầu thận cũng gây trở ngại cho việc giải phóng các chất thải qua thận, do đó, họ bắt đầu xây dựng lại trong máu. Hơn nữa, sự mất mát của các protein máu như albumin trong nước tiểu có thể dẫn tới sự sụt giảm trong mức độ của họ trong dòng máu. Trong máu bình thường, albumin hoạt động như một miếng bọt biển, vẽ thêm chất dịch từ cơ thể vào máu, nơi nó vẫn còn cho đến khi thận loại bỏ nó. Nhưng khi albumin rò rỉ vào nước tiểu, máu mất năng lực của mình để hấp thụ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Chất lỏng có thể tích tụ bên ngoài hệ thống tuần hoàn vào mặt, bàn tay, bàn chân, hoặc mắt cá chân và gây sưng.

Bệnh nhân có bệnh cầu thận có khối lượng các protein trong nước tiểu, có thể được gọi là “phạm vi thận hư” nếu nồng độ rất cao. Các tế bào hồng cầu trong nước tiểu là một phát hiện thường xuyên là tốt, đặc biệt là trong một số hình thức của bệnh cầu thận. Xét nghiệm nước tiểu cung cấp thông tin về thiệt hại thận bằng cách chỉ ra mức độ của protein và các tế bào hồng cầu trong nước tiểu. Xét nghiệm máu đo nồng độ các chất thải như creatinine và urea nitrogen để xác định xem khả năng lọc của thận bị suy yếu. Nếu những thử nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy tổn thương thận, bác sĩ có thể khuyên bạn nên siêu âm hoặc chụp X-quang để xem liệu hình dạng hoặc kích thước của thận là bất thường. Những xét nghiệm này được gọi là tạo ảnh thận. Nhưng kể từ khi bệnh cầu thận gây ra vấn đề ở cấp độ tế bào, các bác sĩ sẽ có lẽ cũng đề nghị một sinh thiết thận thủ tục trong đó một cây kim được sử dụng để trích xuất một mẫu mô nhỏ để kiểm tra với các loại khác nhau của kính hiển vi, mỗi trong số đó cho thấy một khía suy thận cấp cạnh khác nhau của mô. Sinh thiết có thể hữu ích trong việc khẳng định bệnh cầu thận và xác định nguyên nhân.

Một số bệnh khác nhau có thể dẫn đến bệnh cầu thận. Nó có thể là kết quả trực tiếp của một nhiễm trùng hoặc một loại thuốc gây độc cho thận, hoặc nó có thể là kết quả của một bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, như bệnh tiểu đường hoặc bệnh lupus. Nhiều loại khác nhau của bệnh có thể gây sưng hoặc vết sẹo của ống thận hoặc tiểu cầu thận. Đôi khi bệnh cầu thận là tự phát, nghĩa là nó xảy ra mà không có một bệnh liên quan rõ ràng.

Khi chức năng hệ thống miễn dịch của cơ thể đúng cách, nó tạo ra các chất protein giống như gọi là kháng thể và globulin miễn dịch để bảo vệ cơ thể chống lại vi khuẩn xâm lược. Trong một bệnh tự miễn dịch, hệ thống miễn dịch tạo ra các tự kháng thể, đó là kháng thể hoặc các globulin miễn dịch mà tấn công cơ thể của chính nó. Bệnh tự miễn dịch có thể tính hệ thống và ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể, hoặc họ có thể chỉ ảnh hưởng đến các cơ quan hoặc các khu vực cụ thể.

Trở lại đầu trang
Lupus đỏ hệ thống (SLE) ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể: chủ yếu là da và khớp xương, nhưng cũng thận. Bởi vì phụ nữ có nhiều khả năng để phát triển SLE hơn nam giới, một số nhà nghiên cứu tin rằng một yếu tố di truyền giới tính liên kết có thể đóng một vai trò trong việc làm một người nhạy cảm, mặc dù nhiễm virus cũng đã được liên quan đến như một yếu tố kích hoạt. Lupus viêm thận là tên được đặt cho các bệnh thận gây ra bởi bệnh lupus ban đỏ, và nó xảy ra khi các tự kháng thể hình thành hoặc đang lắng đọng ở cầu thận, gây viêm. Cuối cùng, tình trạng viêm có thể tạo ra những vết sẹo mà giữ sỏi thận từ hoạt động đúng. Điều trị thông thường cho bệnh lupus viêm thận bao gồm một sự kết hợp của hai loại thuốc, cyclophosphamide, một tác nhân gây độc tế bào ức chế hệ thống miễn dịch, và prednisone, một corticosteroid được sử dụng để giảm viêm. A ức chế miễn dịch mới, mycophenolate mofetil (MMF), đã được sử dụng thay vì cyclophosphamide. Nghiên cứu sơ bộ cho thấy MMF có thể có hiệu quả như cyclophosphamide và có tác dụng phụ nhẹ hơn.