Viêm bàng quang có gây đau lưng

Khi những cơn ‘viêm bàng quang “là một cái gì đó thực sự thâm độc hơn: Và tại sao các bác sĩ có thể không nhận ra sự nguy hiểm cho đến khi quá muộn
Đối với cô dâu-to-nhất, các quyết định lớn là nơi để có được kết hôn và những loại trang phục để có. Nhưng chưa đầy hai tháng sau khi viêm bàng quang của Sarah Peet, Simon, hỏi cưới cô ta, cô ta đã thảo luận về phương pháp điều trị cho các bệnh ung thư tích cực đã được phát hiện trong bàng quang của mình.

Sarah, một giáo viên tiểu học 27 tuổi, đã qua lại với cô GP viêm bàng quang đau đớn kể từ năm 2010, và mỗi khi cô muốn được nói với nó là một bệnh nhiễm trùng. Nhưng vào tháng Mười năm ngoái, cô phát hiện ra nguyên nhân là trong thực tế, một khối u, và nó đã rất tiên tiến, cô sẽ cần phải có bàng quang của mình gỡ bỏ.

‘Khi tôi lần đầu tiên đến bác sĩ của tôi, tôi chỉ nghĩ rằng tôi đã có một nhiễm trùng tiểu, “Sarah, người sống trong Alfreton, Derbyshire, với Simon và hai con chó của họ nói. “Tôi đã có cảm giác bỏng rát khi tôi đi vào nhà vệ sinh và một chút đau đớn. Tôi được cho kháng sinh và làm việc.

“Nhưng các triệu chứng không ngừng nhắc tới. Tôi đã đi đến bác sĩ gia đình của tôi một vài lần, và sẽ được cho thuốc kháng sinh, mà dường như để thay đổi nó. Đôi khi tôi muốn thử và đối phó với nó bản thân mình bằng cách uống nhiều nước và nước ép nam việt quất. ‘

Sau đó, tháng Tám năm ngoái, Sarah đã hoảng hốt khi thấy rất nhiều máu trong nước tiểu của mình. “Tôi chưa bao giờ có trước đây, và nó hoàn toàn màu đỏ tươi,” cô nói.

“Thậm chí sau đó, bác sĩ gia đình mất mẫu của tôi và nói” oh thân yêu, bạn đã có một UTI khủng khiếp “. ‘

Một UTI – một bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu – là một thuật ngữ chung được sử dụng cho một nhiễm trùng của cơ quan đó thực hiện hoặc thoát khỏi nước tiểu, như bàng quang, thận và niệu đạo, ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể. Triệu chứng thường gặp là đau khi đi tiểu, cần phải đi thường xuyên hơn, đó là nước tiểu đục hoặc có mùi mạnh và đôi khi có máu trong nước tiểu.

Một nửa số phụ nữ sẽ có ít nhất một UTI trong cuộc đời của họ, so với khoảng 12 phần trăm của nam giới. ‘Đàn ông có một niệu đạo dài hơn, do vi khuẩn ít có khả năng để đạt được bàng quang,’ giải thích James Thx, Catto, giáo sư phẫu thuật tiết niệu tại Đại học Sheffield. ‘Trong khi nhiễm trùng là khá phổ biến ở phụ nữ, những người có niệu đạo ngắn.’
Trong khi bị nhiễm trùng đường tiết niệu là lời giải thích rất có thể có máu trong nước tiểu và cần phải đi tiểu thường xuyên hơn, những cũng có thể là dấu hiệu của ung thư bàng quang, mà nếu không có ít triệu chứng.

Và chồng chéo này là một lý do chính tại sao phụ nữ mắc bệnh ung thư bàng quang là ít có khả năng để có được một chẩn đoán kịp thời, theo các nhà nghiên cứu từ Đại học Cambridge.

Trong một phân tích số liệu thống kê ung thư quốc gia năm ngoái, họ đã tìm thấy những phụ nữ có bệnh – bệnh ung thư phổ biến nhất thứ bảy của Anh – đã gần ba lần so với những người đàn ông đã thực hiện ba hoặc nhiều lần để bác sĩ gia đình trước khi được chuyển đến để điều tra.
Vấn đề là ung thư bàng quang không phải là đi đầu trong tâm trí của một bác sĩ gia đình đối với phụ nữ, vì nó vẫn còn phổ biến hơn ở nam giới và các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu bắt chước ung thư bàng quang, trong đó có nhiều khả năng ở phụ nữ,’ Giáo sư Thx, Catto nói.

Sarah đã đi lại với bác sĩ của mình một tuần sau khi lần đầu tiên nhìn thấy máu, và sau đó, cô ấy cũng đã đau đớn ở lưng dưới và ở phía bên trái của bụng. “Một bác sĩ khác chọc lưng tôi, khiến tôi thét lên. Vì vậy, ông ấy nói tôi nên được gửi đi siêu âm như tôi có lẽ đã có sỏi thận. ‘

Đó là siêu âm này đã phát hiện các khối u.

Cô trải qua một nội soi bàng quang, nơi một máy ảnh được chèn vào bàng quang vào một ống nhỏ, trong đó khẳng định chẩn đoán, và phải phẫu thuật để cắt bỏ khối u cuối tháng mười một. Trong khi đó, các bác sĩ quả quyết với bà rằng nó đã có khả năng là một loại ung thư không tích cực.

Như Giáo sư Thx, Catto giải thích, có hai loại chính của ung thư bàng quang. ‘Phần lớn là không xâm lấn, và giới hạn ở niêm mạc của bàng quang. Loại này không phải là đe dọa tính mạng sỏi bàng quang và chúng tôi coi đó bằng cách cạo nó đi, sau đó chỉ đạo hóa trị vào bàng quang tự, thường là một điều trị một lần.

3 phần trăm
Tỷ lệ tham vấn GP mà là các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu

“Khoảng một phần ba các trường hợp ung thư bàng quang sẽ được tích cực, đã lây lan đến các cơ và đôi khi các chất béo xung quanh bàng quang. Loại này sẽ yêu cầu loại bỏ bàng quang hoàn toàn – được biết đến như một nang – hoặc xạ trị.

Trong trường hợp của Sarah, kết quả sinh thiết một tuần sau đó tiết lộ rằng ung thư là hung hăng, và nó đã xâm chiếm các cơ bắp và mỡ quanh bàng quang. Cô cần hóa trị càng sớm càng tốt – và đã bàng quang của mình gỡ bỏ.

“Tôi cảm thấy tê liệt. Như nó có thể không thực sự xảy ra, “Sarah nhớ lại.

“Trong một vài tháng, tôi không còn là một người khỏe mạnh, khi ở trong và ngoài bệnh viện cho ba chu kỳ hóa trị, lập kế hoạch phẫu thuật để đưa ra bàng quang của tôi.

‘Tôi đã phải từ bỏ công việc tạm thời vì hóa trị làm suy yếu hệ thống miễn dịch, và tôi không thể là xung quanh các em học sinh của tôi trong trường hợp tôi bị bắt bất cứ điều gì từ họ – Tôi dạy lớp 6 và nhớ họ khủng khiếp.

‘Đó là một heck của rất nhiều để đi đến thỏa thuận với, “Sarah nói. ‘Simon đã được rực rỡ, mặc dù, anh ấy đã rất thực tế và tích cực. Khi tôi đã có một chút của một dao động, anh ấy sẽ nói “OK, có một tiếng kêu, nhưng trong năm phút chúng ta sẽ nói về cách bạn sẽ nhận được thông qua”. ‘

Mặc dù ung thư bàng quang là phổ biến hơn ở nam giới, đặc biệt là những người đàn ông lớn tuổi – độ tuổi trung bình của chẩn đoán là 68 – phụ nữ, những người chiếm khoảng một phần ba số trường hợp, có tỷ lệ sống nghèo hơn. Chỉ cần 50 phần trăm phụ nữ bị ung thư bàng quang vẫn còn sống sau năm năm, so với 58 phần trăm đàn ông bị bệnh, theo nghiên cứu ung thư Vương quốc Anh.

Cô đã phải bỏ công việc tạm thời vì hóa trị làm suy yếu hệ thống miễn dịch
+3
Cô đã phải bỏ công việc tạm thời vì hóa trị làm suy yếu hệ thống miễn dịch

Chẩn đoán muộn là một yếu tố chính. “Một người đàn ông có máu trong nước tiểu của mình có nhiều khả năng được gọi chuyên gia, như nhiễm trùng tiểu là hiếm hơn ở nam giới, và máu trong nước tiểu có thể là một triệu chứng của tuyến tiền liệt phì, ‘Giáo sư giải thích Thx, Catto. Một vấn đề khác là có máu trong nước tiểu có thể khó phát hiện lần đầu tiên. Nó có thể được khá tinh tế – chỉ hơi sọc đỏ, hoặc thậm chí màu nâu-tìm kiếm.

Máu xuất phát từ mô khối u hoặc xung quanh. ‘Máu này có thể đến và đi như một khối u sẽ chảy máu liên tục, “tiến sĩ Jon Rees, một bác sĩ gia đình ở Bắc Somerset người cũng làm việc như một bác sĩ tiết niệu nói. “Vì vậy, nó có thể có vẻ kháng sinh cho một nhiễm trùng nước tiểu bị nghi ngờ đã giải quyết nó. ‘

Ung thư bàng quang có thể bắt chước các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu như cần phải đi tiểu thường xuyên hơn, một cảm giác nóng hoặc cảm thấy cần phải đi, nhưng nó cũng có thể gây nhiễm trùng tiết niệu.

‘Một khối u có thể ảnh hưởng đến khả năng của bàng quang của bạn để có sản phẩm nào – và điều này sẽ dẫn bạn đến nhiễm khuẩn vì vi khuẩn không bị trục xuất khỏi đường tiết niệu là một cách hiệu quả,’ Giáo sư Thx, Catto nói. “Vì vậy, với ung thư bàng quang, bạn có thể có một nhiễm trùng do vi khuẩn là tốt, mà sẽ đáp ứng với thuốc kháng sinh. ‘