bướu cổ độc hại, nguyên nhân, điều trị

Khuếch tán độc bướu cổ - một bệnh nội tiết rất nguy hiểm. Nếu bạn được chẩn đoán với bệnh này ngay lập tức nên thảo luận về kế hoạch điều trị bằng nội tiết của bạn và tiến hành chiến đấu với những bệnh ngấm ngầm ngày nay rất phổ biến.
độc giả như vậy, thân yêu! Hôm nay quyết định viết một bài viết dài về bướu cổ độc. Trên Internet có rất nhiều thông tin về bệnh nội tiết này, nhưng hầu hết các bài viết về các chủ đề trên trang web riêng biệt Runet, tức là, với mỗi người trong chúng bạn có thể nhận được một số thông tin về TPA, nhưng một người quen triệt để với bệnh này phải truy cập vào nhiều trang web. Tôi quyết định kết hợp tất cả trong một "túi" để bạn không phải chạy qua hàng chục trang web để có được câu trả lời cho bất kỳ câu hỏi về bệnh bướu cổ độc.

Như chúng ta đã phân tích ngày hôm nay: 
• Dấu hiệu của bệnh bướu cổ độc khuếch tán. 

• Sự khác biệt của khuếch tán cường giáp bướu cổ độc. 
• Làm thế nào để gọi bệnh này, "bệnh, Graves Graves bệnh hoặc bệnh Graves '? 

• Nguyên nhân của bệnh Graves 'và làm thế nào để ngăn chặn nó. 
• Phương pháp gì kiểm tra để vượt qua, xạ hình, siêu âm hoặc MRI? 

• Những xét nghiệm cần phải vượt qua? 
• Các nguy hiểm của bệnh bướu cổ độc (biến chứng)?

Diffuse bướu cổ độc đúng thuộc về các bệnh hệ thống nội tiết bệnh đe dọa tính mạng. Điều này là do thực tế rằng căn bệnh này là sự phát triển của những thay đổi không thể đảo ngược trong hầu hết các mô của cơ thể con người, và trên tất cả, trong các mô thần kinh, tim, xương và mạch máu. 
Theo thống kê khuếch tán độc bướu cổ thường xuyên bị ảnh hưởng nhất phụ nữ trẻ, với một tỷ lệ cao hơn các tài khoản với những người trong số họ là người "may mắn" sống ở các thành phố lớn.

các tin liên quan:

>>> ung thu nao
>>> ung thu tuyen tuy

>>> ung thu tuyen tien liet
>>> ung thu thanh quan

Dấu hiệu của bệnh bướu cổ độc lan tỏa 
Tất cả các phòng khám khuếch tán bướu cổ độc hại gây ra chủ yếu là do hormon tuyến giáp quá mức, hiệu quả của các mô khác nhau và cơ quan. 

Trong nội tiết hiện đại để dễ có nhiều triệu chứng của bệnh bướu cổ độc khuếch tán chia thành hội chứng, tức là triệu chứng: 
• tự miễn ophthalmopathy; 

• akropatiya tuyến giáp; 
• myxedema pretibialnaya; 

• hội chứng cường giáp. 
oftalmopatyya tự miễn

ophthalmopathy tự miễn dịch được gọi là tổn thương mắt tự miễn. Điều này thực sự là một bệnh bị cô lập, nhưng nó là hầu như luôn luôn (95%) có biểu hiện khuếch tán bướu cổ độc. Đối với các bệnh đặc trưng bởi việc sản xuất các kháng thể chống lại các tế bào của hệ miễn dịch retrobulbarnoy mắt chất béo, đó là chất xơ, trong đó điền vào quỹ đạo, và các cơ liên quan đến sự chuyển động của nhãn cầu. 
Thông thường có sự hủy diệt của cả hai mắt, nhưng có những trường hợp khi bệnh bắt đầu với một cơ thể duy nhất cho sự tham gia dần dần trong cả hai. Kết quả là một sưng của tầm nhìn và phát triển vytrishkuvatosti (đôi mắt lồi ra phía ngoài), vi phạm tính di động của mình. triệu chứng quan sát như một cảm giác của "bãi cát" trong mắt, áp lực và đau trong đôi mắt, nhìn đôi và chảy nước mắt.

Nếu không được điều trị trong một thời gian dài (hơn một năm), các quá trình này trở nên không thể đảo ngược, và quá trình lan truyền trong các dây thần kinh thị giác, có thể phát triển mù. 
Tuyến giáp akropatiya 

akropatiya tuyến giáp đặc trưng bởi sự phát triển của phù nề trong các mô của bàn tay và bàn chân. Triệu chứng này móng tay mang hình thức của kính đồng hồ, và có ngón tay tình cảm.
Pretibialnaya myxedema 

Pretibialnaya myxedema đặc trưng bởi sự phát triển của các thương tổn ở mô dưới da chân và da. Có 4% bệnh bướu cổ độc khuếch tán. Cũng áp dụng cho các quá trình tự miễn dịch, và xuất hiện đáng chú ý nêu dấu chân hơi xanh, có thể là cả song phương và đa phương. 
Các hội chứng cường giáp 

Các hội chứng cường giáp cũng chia thành: 
• Hội chứng chuyển hóa và rối loạn điện. Đặc trưng bởi sự suy yếu ở hông và vai, giảm cân mà xảy ra với sự thèm ăn bình thường hoặc thậm chí nâng cao. Ngoài ra, bệnh nhân trở nên khó ngồi xổm, leo cầu thang, các đối tượng nâng mức độ nghiêm trọng vừa phải, tức là thực hiện bất kỳ hành động đòi hỏi cơ bắp tham gia của các vai hoặc hông. Có đổ mồ hôi liên tục và nóng bừng.

• Hội chứng rối loạn tâm thần kinh. Đặc trưng bởi cơn chấn động, thay đổi tâm trạng nhanh chóng, lo lắng và bồn chồn. 
• Tổn thương Hội chứng của đường tiêu hóa. Có gan nhiễm mỡ tireotoksicheskiy, thường biến thành xơ gan, tiêu chảy, lách to. Với chủ đề này một bài viết riêng: Symptomytyreotoksykozu của đường tiêu hóa. 

• Hội chứng của tổn thương tim mạch. loạn nhịp đặc thù, nhịp tim nhanh, myocardiodystrophy thyrotoxic, mà tấn công kiệt sức. Thêm chi tiết về điều này có thể được tìm thấy ở đây: Các triệu chứng tim mạch của cường giáp. 
• Hội chứng của hệ thống thất bại sinh sản. gynecomastia được biểu hiện và liệt dương ở nam giới.

• Rối loạn hội chứng hệ thống nội tiết học. loãng xương ở đó và bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt. 
• Tác động vào quá trình chuyển hóa carbohydrate. Có lẽ sự phát triển của bệnh tiểu đường hoặc giảm dung nạp glucose. 

• Các triệu chứng Mắt của cường giáp. Những triệu chứng này ở một bài viết riêng. Bạn có thể làm theo các liên kết và đọc thêm về điều đó. 
• thượng thận suy. Trong giai đoạn cuối của căn bệnh này làm tăng nhu cầu về cortisol. Lý do là một sự dư thừa của hormone tuyến giáp đóng góp kiệt sức thượng thận.

Mức độ nghiêm trọng của cường giáp: 
• Khi xung 80-100 nhịp mỗi phút - nhẹ. 

• Khi xung 100-120 nhịp mỗi phút - tốc độ trung bình. 
• Khi xung của 120 hoặc nhiều nhịp mỗi phút - một mức độ nặng. 

hình thức lâm sàng của cường giáp: 
• hình thức không điển hình. 

• cường giáp có triệu chứng - trong sự hiện diện của các rối loạn nội tiết tố cũng như một phòng khám bệnh riêng biệt.
• cận lâm sàng cường giáp - trong phòng khám vắng mặt và với tốc độ hormone T4 và T3. Các chỉ biểu hiện - giảm TSH dưới 0.2 mIU / L cường giáp cận lâm sàng thường được quan sát thấy trong u tuyến độc và bướu cổ multinodular hiếm - trong bướu giáp độc khuếch tán. 

Mức độ gia tăng kích thước tuyến giáp: 
• 0 độ - không có cây trồng. 

• 1 độ - mắt bướu cổ không thể nhìn thấy, nhưng nó có thể sờ khoa nội tiết. 
• 2 mức độ - bướu cổ sờ thấy, và có thể được nhìn thấy trong việc kiểm tra. 

Nhiễm độc giáp và bướu giáp độc khuếch tán. sự khác biệt là gì?
Nhiều người tin rằng những khái niệm này là đồng nghĩa. Nhưng nó không phải là như vậy ... 

Nhiễm độc giáp có thể đi cùng nhiều trạng thái bệnh và rối loạn. Một trong số đó là bướu cổ độc. Năm thứ hai, cường giáp có thể xảy ra khi: 
• Hội chứng sản xuất trung bình TSH; 

• nhiễm độc giáp iốt gây ra; 
• nhiễm độc giáp trofoblastnom; 

• adenoma thyrotoxic; 
• yên adenoma TSH-produtsyruemoy; 

• Trong giai đoạn đầu của viêm tuyến giáp bán cấp;
• adenokartsionomy nang; 

• hashitoksikoze. 
• Ung thư di căn và ung thư buồng trứng. 

Ngoài ra, cường giáp có thể được gây ra bởi một quá liều L-thyroxine, dùng interferon, amiodarone. 
Ngoài các khái niệm "giáp" và "khuếch tán bướu cổ độc" Bạn có thể đi qua thuật ngữ "cường giáp." nó là gì? Tôi lưu ý ngay rằng cường giáp không liên quan đến tình trạng bệnh lý, và có thể là một biểu hiện của quá trình sinh lý khác nhau. Ví dụ, cường giáp thường thấy trong những tình huống căng thẳng trong ba tháng đầu của thai kỳ.

"Graves Disease", "TPA" hoặc "Graves 'bệnh" ... Làm thế nào? 
Trong bài viết này, chúng ta đang nói về bệnh bướu cổ độc, hiển thị độc giáp có liên quan. Đức nó được gọi là "Graves 'bệnh" ở các nước nói tiếng Anh, tuy nhiên, nó được gọi là "Graves' bệnh". Nhưng đối với người Nga đã tạo ra thuật ngữ "bướu cổ độc hại". 

Cố gắng hiểu một cách chi tiết. Tại sao "khuếch tán"? Bởi vì đó là đồng phục (khuếch tán) thiệt hại cho toàn bộ tuyến giáp. Tại sao "độc"? Thừa T4 và T3 có tác dụng độc hại trên vải. Một lời cuối cùng - "cây trồng" do thực tế rằng căn bệnh này được đi kèm với sự gia tăng số lượng bệnh ung thư.
Tại sao lại có TPA? 

Khuếch tán bướu cổ độc coi là một bệnh tự miễn dịch; khuynh hướng phát triển của nó được chuyển gen. 
Đối với những người không tưởng tượng khá rõ ý nghĩa của từ "tự miễn dịch" Tôi dành đoạn này, cơ thể của mỗi người, có hệ thống miễn dịch với một số mức độ bảo vệ nó khỏi các tác nhân khác nhau gây hại, ví dụ như vi khuẩn, virus và vv. Trong bướu cổ độc lan tỏa làm gián đoạn các hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch, và ô cuối cùng ghi nhận riêng của mình như vi sinh vật ngoài hành tinh. Kết quả là, các kháng thể được tổng hợp để phá hủy chúng. 

Mặc dù thực tế rằng khuynh hướng di truyền bệnh Graves 'gây ra, như bạn đã biết, không phải tất cả những người bị di truyền nặng gánh bởi khuếch tán bệnh bướu cổ độc xảy ra. Đối với sự phát triển của căn bệnh này là cần thiết tủa yếu tố được gọi là gây nên.
Trigger mạnh được coi là một mảnh đất màu mỡ của nhiễm trùng mãn tính, đặc biệt là trong cổ họng, khoang mũi và tai. Tại sao vậy? Các cơ quan này có một hệ thống bạch huyết thu chung của tuyến. Để hiểu rõ hơn về sự kêu gọi của nhà sưu tập này "vệ sinh của cơ thể con người." Đó là tất cả các tác nhân độc hại đi vào cống này và sau đó đi qua các tuyến giáp. Kết quả là, sắt cũng được chỉ định là bị ô nhiễm. Sau khi các tế bào của hệ thống miễn dịch được gửi đến khu vực này và bắt đầu để tiêu diệt tất cả mọi thứ, bừa bãi vào những người khác và của chính họ. Tất cả điều này dẫn đến một thực tế rằng có bệnh lý (không kiểm soát được và rất thừa cân) kích thích tuyến giáp và kết quả là - một hội chứng cường giáp.

Bên cạnh đó nhiễm trùng gây ra bướu cổ độc khuếch tán bao gồm: 
• simpatikotoniya. 

• căng thẳng. 
• hiện diện của người thân với các bệnh tự miễn hệ thống khác, như nhược cơ, pernitsioznaya thiếu máu, bệnh Addison, bệnh tiểu đường loại 1. 

Diffuse bướu cổ độc là rất phổ biến ở những bệnh nhân mắc các bệnh tự miễn dịch bộ máy như: 
• bạch biến. 

• viêm cầu thận. 
• bệnh tiểu đường loại 1. 

• viêm khớp dạng thấp. 
• Thiếu máu pernitsioznaya.

Những xét nghiệm cần làm rõ các TPA? 
Xạ hình, tức là nghiên cứu đồng vị phóng xạ ung thư. 

Khi ghi xạ hình có thể cẩn thận kiểm tra các chức năng của tuyến giáp và kiểm tra cấu trúc của nó, khám phá các nút, đếm số lượng của họ, xem vị trí và đo kích thước. Khi phục vụ đồng vị phóng xạ ghi xạ hình technetium (Tc 99) hoặc i-ốt (I131 hoặc tôi 123). 
phương pháp xạ hình được dựa trên thực tế là tuyến giáp là tốt hơn 100 lần so với các cơ quan khác có khả năng hấp thụ i-ốt, bởi vì, như bạn đã biết, nó là cần thiết cho việc sản xuất hormone. đồng vị giới thiệu bắt đầu tích tụ trong các mô ung thư. Trong điều kiện của technetium an ninh được chấp nhận hơn vì nó không tham gia vào sự hình thành của hormone tuyến giáp, và do đó loại bỏ có thể.

Phương pháp xạ hình 
Giai đoạn đầu tiên - giáo dục bắt buộc, mà là để hủy nhận bất cứ loại thuốc, iốt và sử dụng 14 ngày trước khi nghiên cứu. 

Ăn chay tiêm một số tiền nhất định của đồng vị. Đã sáng bệnh nhân được phép có nửa giờ sau khi tiêm. Sau đó, ông được gửi về nhà, và ngày hôm sau (24 giờ) tại thời điểm tích lũy thuốc đỉnh cao trong các mô tuyến giáp, nó được đặt trong một máy ảnh gamma, mà bắt đầu đọc các xung phát ra từ căn bệnh ung thư. Các máy tính tự biến đổi dữ liệu thành một bức tranh xác định (trong màu hoặc mật độ) đồng vị bão hòa trong tuyến giáp. Thủ tục này được hoàn thành ghi xạ hình. 
Làm thế nào để đánh giá kết quả?

Ở người khỏe mạnh khi chụp tối đa đồng vị 24 giờ sau khi tiêm từ 20 đến 40 phần trăm của số nhập vào. 
Nếu bạn có cường giáp, sau đó 24 giờ sau những con số này tăng cao. Ngoài ra, nếu bệnh nhân có bướu cổ độc lan tỏa, sẽ làm tăng đáng kể khối lượng của ung thư, và đồng vị phân bố đều. 

siêu âm tuyến giáp 
Bạn có thể quen với siêu âm thủ tục bởi vì kỹ thuật này hiện nay được sử dụng rộng rãi trong suốt. Tôi chỉ muốn lưu ý rằng siêu âm có thể cung cấp thông tin chỉ về cấu trúc của các bệnh nhân ung thư, để lại các bác sĩ bí mật để hoạt động. 

Để khuếch tán bướu cổ độc giảm tiêu biểu mô tuyến giáp hồi âm và tăng kích thước của nó. siêu âm tuyến giáp để xác định chẩn đoán bướu giáp độc khuếch tán là rất hiếm khi được sử dụng, kể từ khi những thay đổi này có thể được quan sát thấy trong các bệnh khác của tuyến giáp.
Đối với siêu âm tuyến giáp có thể được kiểm tra lưu lượng máu trong các mô trong đó có bướu cổ độc khuếch tán tăng lên đáng kể. Diffuse bướu cổ độc hại có thể được kết hợp với bệnh bướu cổ nốt - trong trường hợp này, các đơn vị siêu âm có thể được nhìn thấy trong cơ thể vải. 

Chụp cộng hưởng từ, hoặc MRI 
Chụp cộng hưởng từ trong tireoidolohii thường được sử dụng để chẩn đoán oftalmopatyy, thường kèm theo khuếch tán bướu cổ độc. 

xét nghiệm gì phải vượt qua cho các vấn đề của bệnh bướu cổ độc khuếch tán?
Diffuse bướu cổ độc hại thường không gây ra bất kỳ biến chứng lúc chẩn đoán. Nhưng có những trường hợp ngoại lệ. 

Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm chính, tất nhiên, là để xác định mức độ của hormone tuyến giáp. Tôi đã nhiều lần chỉ ra rằng điều quan trọng là phải xác định phần miễn phí của hormone tuyến giáp. Bên cạnh đó, đo lường mức độ của kích thích tuyến giáp hormone. Phân tích của các hormon tuyến giáp dường như dạ dày trống rỗng, và kết quả không phụ thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ.
Nếu bạn có cường giáp do khuếch tán bướu cổ độc hại, mức độ T4 tự do và T3 sẽ được tăng lên và TSH, ngược lại, sẽ giảm. Trong TSH cường giáp cận lâm sàng cũng sẽ thấp, và thyroxine miễn phí và triiodothyronine - trong phạm vi các quy tắc. 

Các vấn đề đo lường kích thích kháng thể thụ TSH. Xét nghiệm này chưa được sử dụng rộng rãi kể từ khi thành lập gần đây. Phát hiện kháng thể giúp cho chẩn đoán bệnh bướu cổ độc lan tỏa, nhưng hãy hiểu rằng đôi khi họ có mặt trong máu và trong trường hợp không có bướu cổ độc khuếch tán. Ví dụ, các phân tích của các kháng thụ thể TSH có thể là tích cực với multinodular bướu cổ độc hoặc bán cấp tính là viêm tuyến giáp. 
Định nghĩa của kích thích kháng thể thụ TSH cần thiết để đánh giá dự kiến ​​thời gian điều trị bệnh bướu cổ độc khuếch tán. Chỉ số này được xác định trước khi tiến hành điều trị, và việc hủy bỏ cáo buộc của thuốc. Ở mức độ kháng thể thụ TSH trên 35% có một khả năng cao tái phát bệnh bướu cổ độc khuếch tán.

Cũng nên nhớ rằng nếu nền của điều trị y tế của bệnh bướu cổ độc khuếch tán giữ mức cao, nó làm cho tinh thần để suy nghĩ về điều trị I131 hoặc phẫu thuật. Nếu sau khi phẫu thuật trong máu cho thấy kháng thể hiệu giá cao với các thụ thể TSH, lại là một xác suất rất cao tái phát do loại bỏ không đầy đủ của bệnh ung thư mô. 
Thông thường các hiệu giá cùng một kháng thể sau khi điều trị đầy đủ với i-ốt hoặc điều trị bằng thuốc giảm ở 50% bệnh nhân sau phẫu thuật - nhiều hơn một chút 83%. 

Cũng xác định hiệu giá kháng thể của thụ thể TSH sử dụng trong khi mang thai để làm rõ các nguy cơ suy giáp trạng bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và bào thai.
Trong tất cả các bên trên, để chẩn đoán bướu giáp độc lan tỏa và tiến hành các xét nghiệm lâm sàng khác. Xác định mức độ của các tế bào máu trắng, thận và gan, ESR và các chỉ số khác cũng rất quan trọng cho các mục đích tiếp tục điều trị thích hợp. 

Các biến chứng của bệnh bướu cổ độc lan tỏa 
• tiểu đường 

• Khủng hoảng thyrotoxic 
• loạn tâm thần 

• Thiếu máu pernitsioznaya 
• suy thượng thận 

• loãng xương
• độc gan độc hại 

• phù phổi 
• thyreostatic cơ tim 

• bệnh cơ 
• rung tâm nhĩ 

khủng hoảng thyrotoxic 
khủng hoảng Thyrotoxic - những biến chứng khó nhất khuếch tán bướu cổ độc hại, đe dọa đến cuộc sống của bệnh nhân. Thyrotoxic khủng hoảng xảy ra khi có một tình tiết tăng nặng sắc nét của các triệu chứng. Điều này có thể xảy ra trong một vài giờ sau khi phẫu thuật cắt bỏ mô tuyến giáp. Ngoài ra, cuộc khủng hoảng có thể dẫn đến vận động quá sức, căng thẳng, loại bỏ các răng, nhiễm trùng và như vậy. D.

Khi có một lớn truy cập khủng hoảng tireotoksicheskom vào máu trực tuyến lượng lớn các hormone tuyến giáp. Điều này làm tăng đáng kể áp lực, bệnh nhân không ngừng nghỉ. Dần dần tăng cường của tất cả các triệu chứng, có tiêu chảy, run, đánh trống ngực, nôn mửa, kích động, buồn nôn, yếu cơ. Nhiều hứng thú stuporoznyh thay đổi điều kiện và mất ý thức.

Tất cả tốt!