biểu hiện và triệu chứng buồng trứng đa nang

Hội chứng buồng trứng đa nang dấu hiệu u nang buồng trứng là đặc trưng của bệnh béo phì nhẹ, kinh nguyệt không đều, hoặc vô kinh và có dấu hiệu dư thừa androgen (rậm lông, mụn trứng cá). Thông thường, buồng trứng có chứa nhiều nang. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách sử dụng một thử nghiệm mang thai, đo nồng độ hormone và kiểm tra hình ảnh cho các khối u trừ virilizirajućeg. Điều trị triệu chứng.

Hội chứng buồng trứng đa nang là một ENDOCRINOPATHIES phổ biến ở phụ nữ, được tìm thấy trong 5-10% phụ nữ và bao gồm anovulation và androgen dư thừa không rõ nguyên nhân. Được xác định bởi các triệu chứng, không sự tồn tại của một u nang buồng trứng. Buồng trứng có thể được tăng lên, với mịn, vỏ dày hoặc kích thước bình thường. Thông thường, buồng trứng có chứa nang nang trứng có đường kính 2-6 mm và đôi khi u nang lớn có chứa các tế bào tịt. Mức độ estrogen tăng lên, làm tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung, và, cuối cùng, ung thư nội mạc tử cung. Mức độ androgen thường được nâng lên, làm tăng nguy cơ của hội chứng chuyển hóa (xem tr. 61) và gây rậm lông.

Triệu chứng, dấu hiệu và chẩn đoán dấu hiệu đa nang buồng trứng

Các triệu chứng thường bắt đầu ở tuổi thiếu niên và có thể xấu đi theo thời gian; lịch sử đáng tin cậy về sự tồn tại của chu kỳ kinh nguyệt thường xuyên trong một thời gian nhất định sau khi có kinh nguyệt làm cho chẩn đoán này ít nom có ​​thể xảy ra. Việc xem xét thường được tìm thấy nhiều chất nhầy cổ tử cung, trong đó phản ánh mức độ estrogen cao. Việc chẩn đoán là bị nghi ngờ nếu một người phụ nữ có ít nhất hai triệu chứng điển hình (béo phì nhẹ, rậm lông và kinh nguyệt không đều, hoặc vô kinh).

Xét nghiệm bao gồm xét nghiệm thử thai, và đo lường của estradiol huyết thanh, hormone kích thích nang trứng, prolactin, và hormone kích thích tuyến giáp. Chẩn đoán xác định bằng siêu âm hiển thị> 10 nang mỗi buồng trứng; nang thường nằm ngoại biên và tương tự như một số hạt.

Nếu có nang trong buồng trứng và rậm lông, mức độ testosterone và dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) mức đo. Mức độ bất thường được đánh giá cũng như với vô kinh (xem tr. 2075).

Điều trị

Những phụ nữ không rụng trứng (ví dụ. Bởi sự vắng mặt của chu kỳ kinh nguyệt hoặc lịch sử neredovitošću và không có bằng chứng về sự sáng tạo của progesterone), mà biểu hiện rậm lông và những người không muốn mang thai nên được áp dụng luân phiên progestin (ví dụ, medroxyprogesterone với liều 5-10 mg PO một lần / ngày trong 10-14 ngày mỗi 1-2 tháng.) hoặc thuốc uống tránh thai, để giảm nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung và ung thư, và cho việc giảm androgen lưu hành.

Ở những phụ nữ không rụng trứng dấu hiệu tắc vòi trứng , có rậm lông và không muốn có thai, điều trị nhằm giảm rậm lông và quản lý mức độ testosterone và DHEAS (xem tr. 2076). Những phụ nữ muốn có thai, điều trị vô sinh được áp dụng