Giai đoạn (mức độ lây lan) của thanh quản hoặc ung thư hypopharyngeal là một trong những yếu tố quan trọng nhất trong việc lựa chọn lựa chọn điều trị và ước vọng của một người (tiên lượng). Bệnh ung thư thanh quản và hypopharyngeal được dàn dựng dựa trên kết quả của các kỳ thi, kiểm tra hình ảnh, nội soi, và sinh thiết, được mô tả trong " Làm thế nào là thanh quản và ung thư hypopharyngeal chẩn đoán? "

Nếu bạn có thanh quản hoặc ung thư hypopharyngeal, yêu cầu nhóm chăm sóc bệnh ung thư của mình để giải thích các giai đoạn của ung thư của bạn trong một cách mà bạn hiểu. Biết tất cả các bạn có thể về các giai đoạn có thể giúp bạn có một vai trò tích cực hơn trong việc đưa ra các quyết định thông báo về việc điều trị của bạn.

Một hệ thống dàn dựng là một cách để các thành viên của nhóm chăm sóc ung thư tổng hợp mức độ lây lan của bệnh ung thư. Các hệ thống phổ biến nhất được sử dụng để mô tả các giai đoạn ung thư là Uỷ ban Hỗn hợp về Ung thư Mỹ (AJCC) hệ thống TNM. Đối với bệnh ung thư thanh quản và hypopharyngeal, hệ thống TNM được dựa trên 3 phần quan trọng của thông tin:

Các nhóm T mô tả cách xa ung thư đã lan rộng trong thanh quản, hầu dưới và vào bất kỳ cấu trúc gần đó. Điều này được dựa trên kết quả của các kỳ thi như soi thanh quản và trên bất kỳ kiểm tra hình ảnh của khu vực, chẳng hạn như CT hoặc MRI quét. Số nhóm cao hơn có nghĩa là T lây lan cao cấp hơn.

Các nhóm T của bệnh ung thư thanh quản cũng phụ thuộc vào sự biến động của các dây thanh âm. Các bác sĩ sẽ theo dõi các dây thanh âm với một ống nội soi hoặc gương đặc biệt khi người đó làm cho âm thanh nhất định. Nếu dây thanh di chuyển bình thường, ung thư có thể đã không bị ảnh hưởng các mô sâu hơn. Nếu một dây thanh âm không di chuyển thường (dây thanh định hình) nó có thể là do ung thư đang phát triển vào nó.

Các tính năng được sử dụng để chỉ định các nhóm T của bệnh ung thư thanh quản được dựa trên diện tích của thanh quản liên quan (supraglottis, thanh môn, hoặc subglottis). Các nhóm T ung thư hypopharyngeal khác với ung thư thanh quản.

TX: Không đủ thông tin cho giai đoạn khối u

T0: Không có khối u có thể được tìm thấy

Tis: Ung thư biểu mô tại chỗ. Các tế bào ung thư chỉ phát triển trong lớp lót bên trong (biểu mô) của thanh quản, hầu dưới, không có bệnh ung thư phát triển thành các mô liên kết nằm bên dưới. (Rất ít hypopharyngeal và thanh quản bệnh ung thư được tìm thấy ở giai đoạn này.)

Đối với ung thư của supraglottis (khu vực phía trên các dây thanh âm), nhóm T dựa trên cách thức khác nhau nhiều bộ phận (hoặc trang web) của ung thư thanh quản đã đạt và cách xa bên ngoài thanh quản của bệnh ung thư đã lan rộng. 5 subsites của phần supraglottic của thanh quản là:

Chuyển động dây thanh âm cũng được xem xét. Khi các dây thanh âm không di chuyển thông thường nó thường có nghĩa là ung thư đang phát triển vào họ và do đó nâng cao hơn là.

T1: Các dây thanh di chuyển bình thường và các khối u chỉ trong 1 subsite của supraglottis.

T2: Các khối u ở ít nhất 2 subsites của supraglottis (hoặc thanh môn). Các dây thanh âm vẫn di chuyển bình thường.

T3: Một hoặc cả hai điều sau đây được áp dụng:

T4a: Các khối u đang phát triển thông qua các sụn tuyến giáp và / hoặc được phát triển thành các mô vượt ra ngoài thanh quản (như tuyến giáp, khí quản, thực quản, các cơ lưỡi, hoặc cơ cổ). Điều này được gọi là bệnh địa phương vừa tiên tiến.

T4b: khối u được phát triển thành các mô ở phía trước của cột sống ở cổ (không gian prevertebral), bao quanh một động mạch cảnh, hay đang phát triển xuống khoảng trống giữa phổi. Điều này cũng được gọi là bệnh địa phương rất tiên tiến.

Những bệnh ung thư bắt đầu ở thanh môn - một phần của thanh quản bao gồm các dây thanh âm.

T1: Khối u chỉ trong dây thanh âm (s). Các dây thanh di chuyển bình thường.

T2: Một hoặc cả hai điều sau đây được áp dụng:

T3: Một hoặc nhiều điều sau đây được áp dụng:

T4a: Khối u đã phát triển thông qua sụn giáp và / hoặc được phát triển thành các mô vượt ra ngoài thanh quản (như tuyến giáp, khí quản, thực quản, các cơ lưỡi, hoặc cơ cổ). Điều này được gọi là bệnh địa phương vừa tiên tiến.

T4b: khối u được phát triển thành các mô ở phía trước của cột sống ở cổ (không gian prevertebral), bao quanh một động mạch cảnh, hay đang phát triển xuống khoảng trống giữa phổi. Điều này cũng được gọi là bệnh địa phương rất tiên tiến.

Những bệnh ung thư bắt đầu trong subglottis - một phần của nguyên nhân bệnh ung thư thanh quản dưới dây thanh âm.

T1: Khối u chỉ trong subglottis.

T2: Khối u đã phát triển từ các subglottis để các dây thanh âm, với phong trào dây thanh bình thường hoặc giảm.

T3: Khối u chỉ được phát triển trong thanh quản nhưng đã gây ra một dây thanh âm ngừng chuyển động.

T4a: Các khối u đang phát triển thông qua các cricoid hoặc tuyến giáp sụn và / hoặc được phát triển thành các mô vượt ra ngoài thanh quản (như tuyến giáp, khí quản, thực quản, các cơ lưỡi, hoặc cơ cổ). Điều này được gọi là bệnh địa phương vừa tiên tiến.

T4b: khối u được phát triển thành các mô ở phía trước của cột sống ở cổ (không gian prevertebral), bao quanh một động mạch cảnh, hay đang phát triển xuống khoảng trống giữa phổi. Điều này cũng được gọi là bệnh địa phương rất tiên tiến.

Lây lan của bệnh ung thư trong hầu dưới được mô tả dựa trên kích thước của khối u và có bao nhiêu khu vực (subsites) của hầu dưới có liên quan đến các bệnh ung thư. 3 subsites của hầu dưới là:

T1: Khối u là chỉ trong 1 subsite của hầu dưới và nó là 2 cm (cm) (khoảng ¾ inch) trên hoặc nhỏ hơn.

T2: Một hoặc nhiều điều sau đây được áp dụng:

T3: Một hoặc nhiều điều sau đây được áp dụng:

T4a: khối u được phát triển thành các cricoid hoặc tuyến giáp sụn, Xương móng, tuyến giáp, hoặc các cơ bắp dây đeo hay chất béo ở phía trước của thanh quản. Điều này được gọi là bệnh địa phương vừa tiên tiến.

T4b: khối u được phát triển thành các không gian ở phía trước của cột sống ở cổ, bao quanh một động mạch cảnh, hay đang phát triển xuống khoảng trống giữa phổi. Điều này cũng được gọi là bệnh địa phương rất tiên tiến.

Các nhóm N được dựa trên sự lây lan của ung thư đến các hạch bạch huyết lân cận (khu vực) và kích thước của các nút. Những nhóm này là như nhau cho tất cả các bệnh ung thư thanh quản và hypopharyngeal:

NX: Các hạch bạch huyết không thể được đánh giá (thông tin không có sẵn).

N0: Không có bằng chứng ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết.

N1: Ung thư đã lan đến hạch bạch huyết đơn trên cùng một bên của cổ như các khối u. Các hạch bạch huyết là không lớn hơn 3 cm (khoảng 1¼ inch) trên.

N2: Tách thành 3 phân nhóm:

N3: Ung thư đã lan tới ít nhất 1 hạch bạch huyết có nghĩa là lớn hơn 6 cm trên.

Các nhóm M cho tất cả các bệnh ung thư thanh quản và hypopharyngeal đều giống nhau:

M0: Ung thư đã không lây lan đến các trang web từ xa.

M1: Ung thư đã lan rộng đến các trang web từ xa.

Sau khi nhóm T, N, M và đã được phân công, thông tin này được kết hợp để gán một sân khấu chung cho các bệnh ung thư. Quá trình này được gọi là giai đoạn nhóm. Giai đoạn quy tắc nhóm là như nhau cho tất cả các bệnh ung thư hầu dưới và supraglottic, thuộc về cửa hầu, và các khu vực subglottic của thanh quản.

Giai đoạn 0: Tis, N0, M0

Giai đoạn I: T1, N0, M0

Giai đoạn II: T2, N0, M0

Giai đoạn III: T3, N0, M0, OR T1 đến T3, N1, M0

Giai đoạn IVA: T4a, N0 hoặc N1, M0, OR T1 để T4a, N2, M0

Giai đoạn IVB: T4b, Bất kỳ N, M0, OR Bất kỳ T, N3, M0

Giai đoạn IVC: Bất kỳ T, Bất kỳ N, M1

Nói chung, bệnh nhân ung thư giai đoạn thấp hơn có xu hướng để có một cái nhìn tốt hơn cho việc chữa trị hoặc sự tồn tại lâu dài.

 Xem thêm : http://benhvienungbuouhungviet.com/ung-thu-thanh-quan/

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0462 50 07 07| Fax: 04.6280 0108