Mar 12 2015, 09:55 AM Bởi: linhseohh

Có nhiều loại khác nhau của điều trị cho những bệnh nhân có khối u não ở người lớn và tủy sống.

Các loại khác nhau của điều trị ung thư não là có sẵn cho bệnh nhân người lớn não và tủy sống các khối u . Một số phương pháp điều trị tiêu chuẩn (điều trị hiện đang được sử dụng), và một số đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng . Một thử nghiệm lâm sàng điều trị là một công trình nghiên cứu này là nhằm giúp cải thiện phương pháp điều trị hiện tại hoặc có được thông tin về phương pháp điều trị mới cho bệnh nhân ung thư . Khi thử nghiệm lâm sàng cho thấy một điều trị mới là tốt hơn so với điều trị tiêu chuẩn, việc điều trị mới có thể trở thành điều trị chuẩn. Bệnh nhân có thể muốn suy nghĩ về việc tham gia vào thử nghiệm lâm sàng. Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ mở cửa cho những bệnh nhân đã không bắt đầu điều trị.

Năm loại điều trị tiêu chuẩn được sử dụng:

Thận trọng chờ đợi

Thận trọng chờ đợi được chặt chẽ theo dõi một bệnh nhân điều kiện mà không đưa ra bất kỳ điều trị cho đến khi các dấu hiệu hoặc triệu chứng xuất hiện hoặc thay đổi.

Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể được sử dụng để chẩn đoán và điều trị các khối u não ở người lớn và tủy sống. Xem Thông tin chung của phần tóm tắt này.

Thậm chí nếu các bác sĩ loại bỏ tất cả các bệnh ung thư có thể được nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được hóa trị hoặc xạ trị sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ bệnh ung thư tế bào còn sót lại. Điều trị đã cho sau khi phẫu thuật, để giảm thiểu rủi ro cho rằng ung thư sẽ trở lại, được gọi là điều trị hỗ trợ .

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư có sử dụng năng lượng cao x-quang hoặc các loại bức xạ để diệt tế bào ung thư hoặc giữ chúng phát triển. Có hai loại xạ trị. Liệu pháp bức xạ bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ đối với bệnh ung thư. xạ trị nội bộ sử dụng phóng xạ chất bịt kín trong kim, hạt , dây điện, hoặc ống thông được đặt trực tiếp hoặc gần các bệnh ung thư . Cách điều trị bức xạ được đưa ra phụ thuộc vào loại khối u và nơi nó đang ở trong não hoặc tủy sống.

Những cách sau đây đem lại cho xạ trị khối u ít gây thiệt hại cho các mô khỏe mạnh mà là xung quanh khối u:

3-chiều xạ trị conformal : Một thủ tục mà sử dụng một máy tính để tạo ra một không gian 3 chiều (3-D) hình ảnh của não hoặc u tủy sống. Điều này cho phép các bác sĩ sử cao nhất có thể liều bức xạ vào khối u, với ít thiệt hại bình thường mô càng tốt. Đây là loại bức xạ trị liệu cũng được gọi là xạ trị 3 chiều và 3D-CRT.
Bức xạ cường độ điều chế điều trị (IMRT): Một loại xạ trị 3-D mà sử dụng một máy tính để làm cho hình ảnh của các kích thước và hình dạng của các khối u não hoặc tủy sống. Dầm mỏng của bức xạ của các cường độ khác nhau (điểm mạnh) đều nhằm vào khối u từ nhiều góc độ. Đây là loại bức xạ trị liệu ít gây thiệt hại cho các mô khỏe mạnh gần khối u.
Xạ phẫu định vị khác : Một loại xạ trị có sử dụng một khung đầu gắn vào hộp sọ để nhắm một liều lớn duy nhất của bức xạ trực tiếp vào khối u não. Điều này gây ra ít thiệt hại cho các mô khỏe mạnh xung quanh. Xạ phẫu định vị khác cũng được gọi là xạ phẫu stereotaxic, xạ phẫu, phẫu thuật và xạ trị. Thủ tục này không liên quan đến phẫu thuật.

Hóa trị

Hóa trị là phương pháp điều trị ung thư có sử dụng thuốc để ngăn chặn sự tăng trưởng của tế bào ung thư, hoặc bằng cách giết chết các tế bào hoặc ngăn không cho chúng phân chia. Khi hóa trị liệu được dùng bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc bắp thịt, các loại thuốc vào mạch máu và có thể đến các tế bào ung thư ở khắp cơ thể ( hóa trị hệ thống ). Khi hóa trị được đặt trực tiếp vào dịch não tủy , một cơ quan hay một cơ quan khoang như bụng , các loại thuốc chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào ung thư ở những nơi ( hóa trị khu vực ). Kết hợp hóa trị liệu là điều trị bằng cách sử dụng nhiều hơn một loại thuốc chống ung thư. Để điều trị các khối u não, một wafer mà tan có thể được sử dụng để cung cấp một loại thuốc chống ung thư trực tiếp đến trang web của khối u não sau khi khối u đã được loại bỏ bằng phẫu thuật. Cách điều trị hoá chất được đưa ra phụ thuộc vào loại ung thư và nó ở đâu trong não.

Thuốc chống ung thư đưa ra bằng miệng hoặc tĩnh mạch để điều trị não và tủy sống không thể vượt qua hàng rào máu-não và nhập các chất lỏng bao quanh não và tủy sống. Thay vào đó, một loại thuốc chống ung thư được tiêm vào không gian chứa đầy dịch lỏng để tiêu diệt tế bào ung thư có. Điều này được gọi là hóa trị trong vỏ .

Xem Thuốc được chấp thuận cho khối u não để biết thêm thông tin.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Liệu pháp nhắm mục tiêu là một loại điều trị có sử dụng ma túy hoặc các chất khác để xác định và tế bào ung thư cụ thể tấn công mà không làm hại các tế bào bình thường.

Kháng thể đơn dòng trị liệu là một loại liệu pháp nhắm mục tiêu có sử dụng kháng thể được thực hiện trong phòng thí nghiệm từ một loại triệu chứng ung thư não duy nhất của hệ thống miễn dịch tế bào. Những kháng thể này có thể xác định các chất trên các tế bào ung thư hoặc các chất bình thường mà có thể giúp các tế bào ung thư phát triển. Các kháng thể bám vào các chất và tiêu diệt các tế bào ung thư, ngăn chặn sự phát triển của họ, hoặc để chúng lây lan. Kháng thể đơn dòng được đưa ra bởi truyền . Chúng có thể được sử dụng một mình hoặc để thực hiện các loại thuốc, chất độc , chất phóng xạ hoặc trực tiếp đến các tế bào ung thư.

Bevacizumab là một kháng thể đơn dòng gắn với một protein được gọi là yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) và có thể ngăn chặn sự phát triển của mới mạch máu khối u cần để phát triển. Bevacizumab được sử dụng trong điều trị tái phát glioblastoma .

Các loại khác của liệu pháp nhắm mục tiêu đang được nghiên cứu cho các khối u não ở người lớn, bao gồm cả các chất ức chế tyrosine kinase .

Xem Thuốc được chấp thuận cho khối u não để biết thêm thông tin.

Các loại thuốc mới điều trị đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Phần tóm tắt này đề cập đến phương pháp điều trị mới đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng, nhưng nó có thể không đề cập đến tất cả các điều trị mới đang được nghiên cứu. Thông tin về các thử nghiệm lâm sàng có sẵn từ các trang web Web NCI .

Proton bức xạ tia điều trị

Proton bức xạ tia điều trị là một loại năng lượng cao, bức xạ trị liệu bên ngoài mà sử dụng luồng của proton (nhỏ, mảnh tích điện dương của vật chất) để làm cho bức xạ. Đây là loại bức xạ giết chết các tế bào khối u với ít thiệt hại cho các mô lân cận. Nó được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư đầu, cổ và cột sống và các cơ quan như não, mắt, phổi , và tuyến tiền liệt . Bức xạ tia proton là khác nhau từ các bức xạ x-ray.

Liệu pháp sinh học

Liệu pháp sinh học là một điều trị sử dụng của bệnh nhân hệ miễn dịch để chống lại bệnh ung thư. Chất của cơ quan hoặc thực hiện trong một phòng thí nghiệm được sử dụng để thúc đẩy, trực tiếp, hoặc khôi phục bảo vệ tự nhiên của cơ thể chống lại bệnh ung thư. Đây là loại hình điều trị ung thư cũng được gọi là biotherapy hoặc liệu pháp miễn dịch.

Liệu pháp sinh học đang được nghiên cứu để điều trị một số loại khối u não. Phương pháp điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:

Vaccine tế bào đuôi gai trị.
Liệu pháp gen .

Chăm sóc hỗ trợ được đưa ra để giảm bớt các vấn đề gây ra bởi các bệnh hoặc điều trị của nó.

Liệu pháp này kiểm soát các vấn đề hoặc tác dụng phụ gây ra bởi các bệnh hoặc điều trị của mình và cải thiện chất lượng cuộc sống . Đối với các khối u não, chăm sóc hỗ trợ bao gồm các loại thuốc để kiểm soát cơn động kinh và chất lỏng tích tụ hoặc sưng trong não.

Bệnh nhân có thể muốn suy nghĩ về việc tham gia vào thử nghiệm lâm sàng.

Đối với một số bệnh nhân, tham gia trong một thử nghiệm lâm sàng có thể là sự lựa chọn điều trị tốt nhất. Các thử nghiệm lâm sàng là một phần của quá trình nghiên cứu ung thư. Các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện để tìm ra phương pháp điều trị ung thư mới nếu là an toàn và hiệu quả hoặc tốt hơn so với điều trị chuẩn .

Nhiều phương pháp điều trị tiêu chuẩn hiện nay của ung thư dựa trên các thử nghiệm lâm sàng trước đó. Những bệnh nhân tham gia vào thử nghiệm lâm sàng có thể nhận được các điều trị chuẩn hoặc là những người đầu tiên nhận được một điều trị mới.

Những bệnh nhân tham gia vào thử nghiệm lâm sàng cũng giúp cải thiện các bệnh ung thư đường sẽ được xử lý trong tương lai. Ngay cả khi thử nghiệm lâm sàng không dẫn đến phương pháp điều trị mới có hiệu quả, họ thường trả lời những câu hỏi quan trọng và giúp đỡ nghiên cứu di chuyển về phía trước.

Bệnh nhân có thể nhập thử nghiệm lâm sàng trước, trong hoặc sau khi bắt đầu điều trị ung thư của họ.

Một số thử nghiệm lâm sàng chỉ bao gồm những bệnh nhân chưa được điều trị. Phương pháp điều trị thử nghiệm, thí nghiệm khác cho bệnh nhân có ung thư đã không nhận được tốt hơn. Cũng có những thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm những cách thức mới để ngăn chặn ung thư từ định kỳ (trở lại) hoặc làm giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư.

Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra ở nhiều nơi trong nước. Xem phần điều trị tùy chọn sau đó cho các liên kết đến các thử nghiệm lâm sàng điều trị hiện nay. Những đã được lấy ra từ NCI của danh sách các thử nghiệm lâm sàng.

Có thể cần phải theo dõi kiểm tra.

Một số thử nghiệm đã được thực hiện để chẩn đoán ung thư hoặc tìm ra các giai đoạn của ung thư có thể được lặp đi lặp lại. Một số xét nghiệm sẽ được lặp đi lặp lại để xem việc điều trị là làm việc tốt như thế nào. Các quyết định về việc có nên tiếp tục, thay đổi, hoặc ngừng điều trị có thể dựa trên các kết quả của các xét nghiệm này. Điều này đôi khi được gọi là tái dàn dựng.

Một số thử nghiệm sẽ tiếp tục được thực hiện từ thời gian để thời gian sau khi điều trị đã kết thúc. Các kết quả của các xét nghiệm này có thể hiển thị nếu điều kiện đã thay đổi hoặc nếu ung thư đã tái phát (trở lại). Những xét nghiệm này đôi khi được gọi là theo dõi các bài kiểm tra hoặc kiểm tra-up.

Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng để kiểm tra xem một khối u não đã trở lại sau khi điều trị:

Xem thêm nguyên nhân ung thư não : http://benhvienungbuouhungviet.com/nguyen-nhan-ung-thu-nao/

SPECT scan (single photon phát xạ chụp cắt lớp vi tính scan): Một thủ tục mà sử dụng một máy ảnh đặc biệt liên quan đến một máy tính để làm một 3 chiều (3-D) hình ảnh của não. Một lượng nhỏ của một chất phóng xạ chất được tiêm vào tĩnh mạch hoặc hít qua mũi. Như các chất đi qua máu, các camera quay quanh đầu và mất hình ảnh của não. Lưu thông máu và sự trao đổi chất cao hơn bình thường trong khu vực nơi các tế bào ung thư đang phát triển. Những khu vực này sẽ hiển thị sáng hơn trong hình. Thủ tục này có thể được thực hiện ngay trước khi hoặc sau khi một CT scan.
PET scan (chụp cắt lớp phát xạ positron scan): Một thủ tục để tìm ác tính tế bào khối u trong cơ thể. Một lượng nhỏ phóng xạ glucose (đường) được tiêm vào tĩnh mạch. Các PET quét xoay quanh cơ thể và làm cho một hình ảnh của nơi glucose đang được sử dụng trong bộ não. Các tế bào khối u ác tính xuất hiện sáng trong bức tranh, vì họ là chủ động hơn và mất nhiều glucose hơn các tế bào bình thường.
Bệnh Viện Ung Bướu Hưng Việt

Địa chỉ: Số 34 Đường Đại Cồ Việt, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Điện thoại: 0942.30.07.07| Fax: 04.6280 0108