Điều trị ung thư tuyến tiền liệt cho nhau tùy theo

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt

• Tiểu khó
• Nhu cầu cấp thiết để đi tiểu
• Đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
• Rát hoặc đau khi đi tiểu
• Không có khả năng đi tiểu hoặc gặp khó khăn khi bắt đầu hay dừng lại dòng nước tiểu
• Xuất tinh đau đớn
• Máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch

Nhìn chung, mặc dù, các nhà nghiên cứu tìm thấy rằng mới hơn, công nghệ ít xâm lấn, như loại bỏ tuyến tiền liệt bằng nội soi, đã thay thế các phương pháp điều trị cũ như phẫu thuật mở theo thời gian.

"Có một số lựa chọn điều trị cho những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt cục bộ", tác giả là tiến sĩ K. Clinton Cary của bộ phận tiết niệu tại Indiana University School of Medicine ở Indianapolis nói.

"Các tùy chọn này đã phát triển theo thời gian để kết hợp những tiến bộ công nghệ," Cary nói với Reuters Health qua email. Tuy nhiên, ông nói, "Thật là thú vị để xem làm thế nào điều trị cùng một điều kiện khác nhau tùy thuộc vào vị trí địa lý của bạn."

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu của hơn 77.000 nam giới trong một cơ sở dữ liệu của Medicare, người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt giữa năm 1998 và 2006, thêm vào hơn 63.000 trong một cơ sở dữ liệu tin tuyên bố giữa năm 2002 và 2006.

Cắt tuyến tiền liệt tận gốc, phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt và một số mô xung quanh, giữ ổn định ở mức 12 phần trăm bệnh nhân trong thời gian qua nhóm Medicare, nhưng tăng từ 33 đến 48 phần trăm vào năm 2006 trong các nhóm tư nhân tham gia bảo hiểm.

Đây là phương pháp đầu tiên phổ biến nhất của điều trị trong các tập đoàn bảo hiểm tư nhân vào năm 2002, tiếp theo là liệu pháp bức xạ tia bên ngoài. Trong nhóm Medicare, xạ trị là điều trị đầu tiên phổ biến nhất, tiếp theo là liệu pháp hormone.

Chín phần trăm đàn ông tư nhân tham gia bảo hiểm và 14 phần trăm những người có Medicare không ngay lập tức được điều trị và đã được thay vì giao "giám sát chủ động," còn được gọi là chờ đợi cảnh giác, một cách tiếp cận ngày càng phổ biến với bệnh ung thư tuyến tiền liệt sớm.

Bệnh nhân trong nhóm nguyên nhân ung thư não công ty bảo hiểm tư nhân có xu hướng trẻ hơn so với những người có Medicare, và bệnh nhân trẻ hơn là phù hợp hơn để cắt tuyến tiền liệt tận gốc, theo tiến sĩ Axel Heidenreich, giám đốc phòng khám tiết niệu tại Bệnh viện Đại học Aachen ở Đức, người không tham gia vào các nghiên cứu mới.

"Sự khác biệt tuổi tác đáng kể, tuy nhiên, đặt ra câu hỏi nếu bệnh nhân (tư nhân tham gia bảo hiểm) có thể tiếp cận tốt hơn với hệ thống chăm sóc sức khỏe về việc phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt so với các bệnh nhân Medicare," Heidenreich nói với Reuters Health qua email.

Trong năm 2002, chỉ một phần nhỏ trong số các bệnh nhân ở cả hai nhóm đã trải qua phẫu thuật nội soi tuyến tiền liệt có sự trợ giúp, một phiên bản robot phẫu thuật có sử dụng vết mổ nhỏ hơn và một máy ảnh mỏng để giảm thiểu sự xâm lấn của các thủ tục.

Đến năm 2006, 41 phần trăm của các ca phẫu thuật trong các tập đoàn bảo hiểm tư nhân và 35 phần trăm của các ca phẫu thuật ở nhóm Medicare là nội soi, theo kết quả được công bố trong tuyến tiền liệt Ung thư tiền liệt tuyến và dịch bệnh.

Khi phẫu thuật tuyến tiền liệt có sự trợ giúp trở nên phổ biến ở cả hai nhóm, liệu pháp hormone trở nên ít phổ biến hơn theo thời gian.

Tại New England, hạt với nhiều tiết niệu bình quân đầu người thấp hơn mức giá của tuyến tiền liệt tận gốc và liệu pháp hormone, và các khu vực có nhiều bác sĩ ung thư xạ có tỷ lệ cao hơn của xạ trị. Mô hình bác sĩ mật độ này đã không được nhìn thấy ở California hay Florida, tuy nhiên.

Trong mỗi tiểu bang, Cary ghi nhận, đã có sự thay đổi đáng kể trong điều trị thậm chí giữa các quận. "Những hạt có thể được giáp nhau nhưng tỷ lệ nhận được bức xạ có thể cao hơn từ 20 đến 50 phần trăm trong một trong những quận so với các khác," ông nói.

Mặc dù hoàn bảo hiểm đã không được đưa vào nghiên cứu, nó không may có thể giải thích một số các biến thể của địa phương và khu vực, ông nói. Có lẽ, điều trị với số tiền bồi hoàn cao hơn sẽ được phổ biến hơn.

"Phương pháp điều trị khác nhau chắc chắn sẽ có khả năng mang lại kết quả khác nhau", Cary cho biết, mặc dù nghiên cứu này không bao gồm các thông tin đó. Bởi vì họ không có thông tin về đặc điểm khối u của người đàn ông, nhóm nghiên cứu không thể nói liệu những thay đổi theo thời gian hoặc theo khu vực là cần thiết cho tốt hơn hoặc tồi tệ hơn.

"Biến thể vẫn tồn tại, nhưng điều này không nhất thiết phải đánh đồng để chăm sóc không phù hợp," ông nói.

"Bệnh nhân chủ yếu phải dựa vào các bác sĩ điều trị của họ để được tư vấn điều trị", Cary nói. "Bệnh nhân có thể xem xét tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai từ các trung tâm âm lượng cao mà có thể bao gồm các trung tâm học tập tại địa phương của họ y tế có kinh nghiệm với tất cả các lựa chọn điều trị và có thể báo cáo kết quả theo dõi của chính họ."

SOURCE:  tuyến tiền liệt Ung thư tiền liệt tuyến và dịch bệnh, trực tuyến ngày 10 tháng 2 năm 2015.

Xem thêm : http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-tuyen-tien-liet/chan-doan-ung-thu-tien-liet-tuyen.aspx