Tiên lượng ung thư tuyến tụy

Tiên lượng ung thư tuyến tụy

Mỗi năm có khoảng 45.000 người tại Hoa Kỳ (và đôi con số này ở châu Âu) đang được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tụy (adenocarcinoma). Tiên lượng là như vậy mà hầu hết những người này sẽ được thông qua vào cuối năm đầu tiên. Tại Mỹ, điều trị ung thư tuyến tụy là ung thư thứ 9 hay 10 thường được chẩn đoán nhất (tuỳ theo giới tính), nhưng nguyên nhân đứng hàng thứ tư tử vong ung thư ở nam giới và phụ nữ.

Tiên lượng của bệnh ung thư tuyến tụy (adenocarcinoma tụy) là rất khó khăn, mặc dù tỷ lệ sống sót đã được từng bước cải thiện đặc biệt là trong mười đến mười lăm năm qua. Điều quan trọng là nhận ra rằng mỗi người là cá nhân; mỗi bệnh ung thư khác. Thống kê chỉ có thể chỉ ra những gì sắp xảy ra trong tổng hợp, và không phải trong trường hợp của một cá thể.

Thời gian sống trung bình từ khi được chẩn đoán cho đến khi cái chết được cho là tồi tệ nhất của bất kỳ của các loại ung thư - chắc chắn của ung thư lớn. Sự sống còn trung bình cho bệnh ung thư tuyến tụy cao cấp không được điều trị là khoảng 3 tháng 02/01; với điều trị tốt này tăng lên khoảng sáu tháng, mặc dù nhiều người sẽ sống lâu hơn nữa. Chúng tôi đã gặp phải chín và mười người sống sót năm.

Có lẽ nó là một nơi tốt để thảo luận về những gì các trung hạn có nghĩa. Đơn giản chỉ cần đặt, trung bình là thời điểm mà chia tách một nửa số bệnh nhân triệu chứng ung thư tuyến tụy sống lâu hơn từ nửa những người sẽ sống ít. Như vậy, có rất nhiều bệnh nhân sẽ sống lâu hơn so với trung bình.

Các con số dự đoán Hiệp hội Ung thư Mỹ đã chỉ ra rằng mười hai tháng tất cả các giai đoạn sống còn đối với bệnh ung thư tuyến tụy được ước tính là 20%. Và tỷ lệ năm năm được coi là khoảng 4%.

Tiên lượng đối với những người có khả năng phải phẫu thuật được cải thiện hơn những người không có khả năng. Thật không may, chỉ có khoảng 15% trong những cá nhân bị ung thư tuyến tụy sẽ được tìm thấy là hội đủ điều kiện để phẫu thuật - cho hầu hết, các bệnh ung thư sẽ được tìm thấy là quá cao. Ví dụ, bệnh nhân ung thư tuyến tụy nhận phẫu thuật Whipple trong một nghiên cứu (từ một đội ngũ giàu kinh nghiệm Johns Hopkins) đã được báo cáo là có một tỷ lệ sống sót sau năm năm 21%, với một sự sống còn trung bình là 15,5 tháng. Trong các nghiên cứu gần đây hơn năm năm thời gian sống trung bình sau phẫu thuật này đã được báo cáo là cao như hai mươi tháng.

Có thể tiên lượng cũng tốt hơn cho những người có bệnh ung thư tuyến tụy được chẩn đoán ở giai đoạn sớm. Thời gian sống trung bình từ chẩn đoán điều trị y tế trong hóa trị ung thư tại địa phương nâng cao của tuyến tụy đã được báo cáo là 6-12 tháng.

Bệnh nhân có khối u thần kinh nội tiết thường có tiên lượng nhiều thuận lợi hơn, ví dụ, những người có ung thư tuyến tụy. Lịch sử tự nhiên ung thư tuyến tụy di căn của các khối u thần kinh nội tiết, các khối u tế bào tiểu đảo, và các khối u carcinoid có xu hướng được rất khác nhau hơn so với ung thư tuyến tụy. Ví dụ, thời gian sống trung bình từ khi được chẩn đoán cho bệnh nhân có khối u di căn tế bào tiểu đảo phi chức năng tiếp cận năm năm.